<abstract xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">

<sec><h3>Background</h3>
<p>Informal carers contribute significantly to healthcare delivery in Switzerland. Many of them are experienced in everyday practice and perform medication management procedures. Medication is a vital topic in patient safety; however, there is little knowledge about carers’ involvement in the medication process.</p>
</sec>
<sec><h3>Design</h3>
<p>As a part of a larger study with a sequential mixed-methods design, this quantitative cross-sectional factorial online survey explored nurses’ responses towards carers’ interventions in medication safety, as well as their collaboration with nurse colleagues and/or physicians.</p>
</sec>
<sec><h3>Method</h3>
<p>285 nurses from a chapter of the Swiss Nurses’ Association evaluated case vignettes in which carers approached them regarding (supposed) medication errors at the hospital. The data were analysed by fractional, ordered and multinomial logistic regression models, and robustness was tested by a probit model and an ordinary least squares model.</p>
</sec>
<sec><h3>Results</h3>
<p>Nurses were significantly less likely to approve carers’ interventions if the relationship between the carer and the cared-for person was unclear to them, or if approached in an accusatory way. Prior experience in similar situations and higher education had the opposite effect. Higher age of the nurse and regular contact with carers increased collaboration with other nurses and physicians in verifying the carers’ claims.</p>
</sec>
<sec><h3>Conclusion</h3>
<p>The results highlight the importance of experience with and communication shaped to carers, emphasising an overarching perspective of the medication process by the nurse, including validating the carers’ claims in intra- and interprofessional collaboration. These competencies cannot be taken for granted. They must be taught and trained, as well as supported by carer-friendly executive management.</p>
</sec>
</abstract>

Background
Informal carers contribute significantly to healthcare delivery in Switzerland. Many of them are experienced in everyday practice and perform medication management procedures. Medication is a vital topic in patient safety; however, there is little knowledge about carers’ involvement in the medication process.

Design
As a part of a larger study with a sequential mixed-methods design, this quantitative cross-sectional factorial online survey explored nurses’ responses towards carers’ interventions in medication safety, as well as their collaboration with nurse colleagues and/or physicians.

Method
285 nurses from a chapter of the Swiss Nurses’ Association evaluated case vignettes in which carers approached them regarding (supposed) medication errors at the hospital. The data were analysed by fractional, ordered and multinomial logistic regression models, and robustness was tested by a probit model and an ordinary least squares model.

Results
Nurses were significantly less likely to approve carers’ interventions if the relationship between the carer and the cared-for person was unclear to them, or if approached in an accusatory way. Prior experience in similar situations and higher education had the opposite effect. Higher age of the nurse and regular contact with carers increased collaboration with other nurses and physicians in verifying the carers’ claims.

Conclusion
The results highlight the importance of experience with and communication shaped to carers, emphasising an overarching perspective of the medication process by the nurse, including validating the carers’ claims in intra- and interprofessional collaboration. These competencies cannot be taken for granted. They must be taught and trained, as well as supported by carer-friendly executive management.

Predictors of nurses’ response to informal carers’ interventions in medication safety and their collaboration with nurse colleagues and physicians: a cross-sectional factorial survey from Switzerland / Prädiktoren der Reaktion von Pflegefachpersonen auf Interventionen von betreuenden Angehörigen zur Medikationssicherheit und ihre Zusammenarbeit mit pflegerischem und ärztlichem Personal: eine faktorielle Querschnittstudie aus der Schweiz

<trans-abstract xml:lang="de" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">

<sec><h3>Hintergrund</h3>
<p>Betreuende Angehörige sind für die Schweizer Gesundheitsversorgung unverzichtbar. Sie unterstützen ihre Nächsten in der Alltagsbewältigung und wirken dabei auch im Medikationsprozess mit. Medikation ist eines der zentralen Themen der Patientensicherheit, jedoch ist zur Rolle von Angehörigen im Medikationsprozess bislang wenig bekannt.</p>
</sec>
<sec><h3>Design</h3>
<p>Diese quantitative, faktorielle Online Querschnittstudie erhob als Teil eines Forschungsprojekts mit sequenziellem Mixed-Methods Design die Reaktion von Pflegefachpersonen gegenüber Interventionen von betreuenden Angehörigen bei der Medikamentenverabreichung. Sie erhob darüber hinaus deren intra- und interprofessionelle Zusammenarbeit mit pflegerischem und ärztlichem Personal.</p>
</sec>
<sec><h3>Methode</h3>
<p>285 Pflegefachpersonen einer Sektion des Schweizerischen Berufsverbandes der Pflegefachfrauen und Pflegefachmänner evaluierten Fallvignetten, in welchen sie von pflegenden Angehörigen bezüglich (vermeintlicher) Medikationsfehler im Spital angesprochen wurden. Die Datenanalyse erfolgte mittels fraktioneller, geordneter und multinomialer logistischer Regression (Panel und vereinigt), einer Probitregression und einer Kleinstquadratregression.</p>
</sec>
<sec><h3>Resultate</h3>
<p>Die Pflegefachpersonen stimmten den Interventionen der betreuenden Angehörigen in signifikant geringerem Ausmass zu, wenn deren Beziehung zur betreuten Person unklar und wenn die Aussage der Angehörigen beschuldigend war. Erfahrung der Pflegefachpersonen mit ähnlichen Situationen und höhere Ausbildung hatten den gegenteiligen Effekt. Mit zunehmendem Alter und regelmässigem Kontakt mit Angehörigen wurde die Zusammenarbeit mit Kollegen/-innen und Ärzten/-innen zur Überprüfung der Medikation häufiger genannt.</p>
</sec>
<sec><h3>Schlussfolgerungen</h3>
<p>Die Ergebnisse verdeutlichen die Wichtigkeit von Erfahrung mit und Kommunikation ausgerichtet auf betreuende Angehörige. Sie betonen die Anforderung an Pflegefachpersonen zu einem Rundumblick im Medikationsprozess einschliesslich der intra- und interprofessionellen Beurteilung von Medikationsanfragen durch betreuende Angehörige. Allerdings: diese Kompetenzen sind nicht selbstverständlich gegeben. Sie müssen geschult, eingeübt und vom Management im Hinblick auf eine angehörigenfreundliche Versorgung unterstützt werden.</p>
</sec>
</trans-abstract>

Hintergrund
Betreuende Angehörige sind für die Schweizer Gesundheitsversorgung unverzichtbar. Sie unterstützen ihre Nächsten in der Alltagsbewältigung und wirken dabei auch im Medikationsprozess mit. Medikation ist eines der zentralen Themen der Patientensicherheit, jedoch ist zur Rolle von Angehörigen im Medikationsprozess bislang wenig bekannt.

Design
Diese quantitative, faktorielle Online Querschnittstudie erhob als Teil eines Forschungsprojekts mit sequenziellem Mixed-Methods Design die Reaktion von Pflegefachpersonen gegenüber Interventionen von betreuenden Angehörigen bei der Medikamentenverabreichung. Sie erhob darüber hinaus deren intra- und interprofessionelle Zusammenarbeit mit pflegerischem und ärztlichem Personal.

Methode
285 Pflegefachpersonen einer Sektion des Schweizerischen Berufsverbandes der Pflegefachfrauen und Pflegefachmänner evaluierten Fallvignetten, in welchen sie von pflegenden Angehörigen bezüglich (vermeintlicher) Medikationsfehler im Spital angesprochen wurden. Die Datenanalyse erfolgte mittels fraktioneller, geordneter und multinomialer logistischer Regression (Panel und vereinigt), einer Probitregression und einer Kleinstquadratregression.

Resultate
Die Pflegefachpersonen stimmten den Interventionen der betreuenden Angehörigen in signifikant geringerem Ausmass zu, wenn deren Beziehung zur betreuten Person unklar und wenn die Aussage der Angehörigen beschuldigend war. Erfahrung der Pflegefachpersonen mit ähnlichen Situationen und höhere Ausbildung hatten den gegenteiligen Effekt. Mit zunehmendem Alter und regelmässigem Kontakt mit Angehörigen wurde die Zusammenarbeit mit Kollegen/-innen und Ärzten/-innen zur Überprüfung der Medikation häufiger genannt.

Schlussfolgerungen
Die Ergebnisse verdeutlichen die Wichtigkeit von Erfahrung mit und Kommunikation ausgerichtet auf betreuende Angehörige. Sie betonen die Anforderung an Pflegefachpersonen zu einem Rundumblick im Medikationsprozess einschliesslich der intra- und interprofessionellen Beurteilung von Medikationsanfragen durch betreuende Angehörige. Allerdings: diese Kompetenzen sind nicht selbstverständlich gegeben. Sie müssen geschult, eingeübt und vom Management im Hinblick auf eine angehörigenfreundliche Versorgung unterstützt werden.

International Journal of Health Professions

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Background
Informal carers contribute significantly to healthcare delivery in Switzerland. Many of them are experienced in everyday practice and perform...

Published Online: Sep 30, 2021

Page range: 72 - 85

Received: Feb 26, 2021

Accepted: Jul 24, 2021

DOI: https://doi.org/10.2478/ijhp-2021-0007

Keywords
nurses, carers, patient safety, medication safety, interprofessional collaboration, factorial survey

© 2021 Marco Riguzzi et al., published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Published Online: Sep 30, 2021

Page range: 72 - 85

Received: Feb 26, 2021

Accepted: Jul 24, 2021

DOI: https://doi.org/10.2478/ijhp-2021-0007

Keywordsnurses, carers, patient safety, medication safety, interprofessional collaboration, factorial survey

© 2021 Marco Riguzzi et al., published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Keywords
nurses, carers, patient safety, medication safety, interprofessional collaboration, factorial survey