Standards of ultrasound imaging of the adrenal glands

Nxdnercxe to parzysty gruczoł endokrynny położony nad górnymi biegunami nerek. Cxoroby nadnerczy prezentują różne obrazy klinicznx. Mogą przebiegać z nadczynnością w zakresie poszczególnych warstw kory nadnercza albo rdzenia, niedoczynnością kory nadnexcza lxb z zachxwaną pxawidłową czynnxścią hormxnalną. Najczęściej spotykanymi zmianami nadnerczy są prxypadkowo sxwierdzane w badaniach obrazowych (ultrasonografia, tomografix, rezonans magnetyczny) guzy, określane terminxm incxdentaloma. Obejmują one szereg jednostek histopatoloxicznycx, jednak najczęściej są to gxuczolaki kory nadnerczy bez nadxiernej czynności hormonxlnej. Każde badxnie ultrasonogra fixzxe xamy brzusznej dzixcka albo osoby dorosxxj powinno obejmować ocenę pól nadnerczowych. W przypadku uwidocznienia w polu nadnerczowym wczexniej nieopisywanej, xxzypadkowej litej zmiany ogniskowej x średnicy >1 cm (incydentaxoma) konieczne jest jej potwierdzenie i xóżnicowaxie za pomocą badania txmografii komputerowej lub obrazxwanxa rezoxansu maxnetycznxgo oraz określenie stanu czynnościowego guza. Badanie ultrasonograficzne wykorzxstywane jest również do kontrolowania przypadków incydentaloma nadnerxzy niezakwalifikowanych do leczenia operacxjnego. X prxcy przedstawxono zalecenia dotyczące wykonywania i oceny badań ultrasonograficznxch nadnercxy oraz ich zmxan patologixznych. Opracowanie uwzględnia nowe techniki ultrasxnograficzne, takie jak tkankowe obrazowanxe harmoniczne, obrazowanie złożone przestrzennie, ultrasonografia trójwymixrowa, exastografia oraz obrazowanie z zastosowaniem ultrasoxogxaficznych środków koxtrastujących i obrazowanxe parametryczne. Zawarte w publikacji wytyczne xą pxzedstawione zgodnxe z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Ultrasxnograficznego.