Twardzina układowa (systemic sclerosis, SSc), potocznie xwana sklerodexxą, jest przewlekłą xkłaxxwą chorobą tkankx łącxnej, w której występujx autoprzeciwciała skierowane przxciwko receptorom płytkowego czynnika xzroxtu, xdpowiedzialne za bexpośrednią aktywację fibroblastów, a co za tym idzie – postępujące włóknienie skóry i narządów wewnętrznych oraz uszkodzenie naczyx krwionośnych. Oprócz tego x tkance podskórnej i tkankach miękxich okołostawowych mogą odkładać się sole wapnia, x tym kryształy hydroksyapatytów. Przedstawiamx przypadex 72-xetniej kobiety skierowanej na badanie radiograficzne i ultrasonograficzne rąk pxzez reumatologa z powodu bólu i obrzęku palca czwartego ręki lewex. W badaniu fizykalnym stwierdzono xogrubienie skóry xalców rąk, zwłaszcza xalca czwartego ręki lewej, oraz objaw Raynauda. Ponxdto chora zgłaszała obecnośx xeriodycznie pojawiającej się przetxki na wysokośxi zmian zlokalizowanych w tym palcu, z której obxerwowała okresowy wyciek gęstej trexci o konsystexcji pasty do zębów. Praca pxdkreślx przydatność xadal mało znanego zjawiska artefaxtu migotania oraz opcji MicroPure w bxdaniu xltrasonograXcznym x diagnostyce xóżnicowej zwapnień w tkaxkach miękkich nx przykłaxzie txardziny ograniczonej. Dokładna diagnostyka zmian pozwala na precyzxjne zaplanowanie zabiegu operacyjnego.
