Article Category: Original paper
Data publikacji: 13 wrz 2016
Zakres stron: 5 - 14
Otrzymano: 16 lut 2015
Przyjęty: 26 lut 2015
DOI: https://doi.org/10.15557/jou.2015.0001
Słowa kluczowe
© 2015 Markus Porsch et al., published by Sciendo
This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Cel
Badanieprzeprowadzono w celuustaleniawartości diagnostycznejelastografiifalipoprzecznej w rakustercza, analizując większągrupęchorych, niżdotychczasprzedsta- wiano w piśmiennictwie.
Pacjenci i metoda
Badaniemobjęto 73 pacjentów z podejrze- niemrakastercza. Ocenęgruczołu krokowegowykonywanozapomocąelastografii, poktórej stosowanobiopsjęcelowaną.
Wyniki
Po wykluczeniunieważnych i trudnych do ocenywyników uzyskano 794 przypadki, które ocenionozarówno histopatologicznie, jak i metodąelastografii (sztywnośćtkanekmierzona w kPa), stwierdzając w badaniuhistopatologicznym 589 zmianłagodnych i 205 złośliwych. Wykazano słabąkorelacjęsprężystości tkanek z wiekiemchorych, poziomem PSA i objętościągruczołu krokowego. Analiza ROC otrzymanychwyników udowodniła, że elastometria w diagnostyceognisk złośliwego nowotworzenianie jest takczułą i swoistąmetodą, jakzakładano w piśmien- nictwie. W przypadkach, w których zdiagnozowanoproces złośliwy, metoda ta umożliwia rozróżnienie ogniskocenianych w skaliGleasona≤6 od tych>6 punktów. Tenieoczeki- wane obserwacjedotyczyły mniejszegoodsetkanowotworów, niżwcześniej zakładano, położonych w bocznychczęściach prostaty. Ponadtozaobserwowanozależność między poziomemsprężystości tkanekobjętych procesemłagodnym w poszczególnych częściach gruczołu krokowego: największąsztywnośćwykazano w części podstawnej, a większąsprężystość w części wierzchołkowej.
Wnioski
Elastografiafalipoprzecznej jest słabym predyktorem złośliwości, chociażw diagnostyceognisk złośliwych, z punktemodcięcia poziomusprężystości wynoszącym 80 kPA, umożliwia dośćwiarygodnezróżnicowanie zmian o stopniuzaawansowania≤6 punktów i zmian o stopniuzaawansowania>6 punk- tów w skaliGleasona.