Accès libre

Monitoring Of Antimicrobial Consumption – Aim, Methodology And Use

Anna Olczak-Pieńkowska
Anna Olczak-Pieńkowska
 et 
Waleria Hryniewicz
Waleria Hryniewicz
   | 12 oct. 2020
Advancements of Microbiology's Cover Image
À propos de cet article
Article précédent
Article suivant
Citez
Article Category: article
Publié en ligne: 12 oct. 2020
Pages: 305 - 314
Reçu: 01 mars 2020
Accepté: 01 août 2020
DOI: https://doi.org/10.21307/PM-2020.59.3.22
© 2020 Anna Olczak-Pieńkowska et al., published by Sciendo
This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Ryc. 1.

Konsumpcja środków przeciwbakteryjnych stosowanych ogólnie (grupa J01 klasyfikacji ATC) z uwzględnieniem poszczególnych grup antybiotyków w lecznictwie otwartym w krajach Unii Europejskiej/Europejskiego Obszaru Gospodarczego w 2017 r. (DDD na 1000 mieszkańców na dzień)
Konsumpcja środków przeciwbakteryjnych stosowanych ogólnie (grupa J01 klasyfikacji ATC) z uwzględnieniem poszczególnych grup antybiotyków w lecznictwie otwartym w krajach Unii Europejskiej/Europejskiego Obszaru Gospodarczego w 2017 r. (DDD na 1000 mieszkańców na dzień)

Ryc. 2.

Przykładowy wykres przedstawiający zużycie środków przeciwdrobnoustrojowych wyrażone za pomocą DDD na 1000 osobodni hospitalizacji: zużycie leków z grupy J01 w wybranych szpitalach sieci monitorowania zużycia środków przeciwdrobnoustrojowych, Narodowy Program Ochrony Antybiotyków (DDD na 1000 osobodni hospitalizacji, dane za 2013 r., każdy słupek oznacza pojedynczy szpital)
Przykładowy wykres przedstawiający zużycie środków przeciwdrobnoustrojowych wyrażone za pomocą DDD na 1000 osobodni hospitalizacji: zużycie leków z grupy J01 w wybranych szpitalach sieci monitorowania zużycia środków przeciwdrobnoustrojowych, Narodowy Program Ochrony Antybiotyków (DDD na 1000 osobodni hospitalizacji, dane za 2013 r., każdy słupek oznacza pojedynczy szpital)

Ryc. 3.

Przykładowy wykres przedstawiający zużycie środków przeciwdrobnoustrojowych wyrażone za pomocą DDD na 1000 osobodni hospitalizacji: zużycie leków z grupy J01 w wybranych szpitalach sieci monitorowania zużycia środków przeciwdrobnoustrojowych, Narodowy Program Ochrony Antybiotyków (DDD na 100 hospitalizacji, dane za 2013 r., każdy słupek oznacza pojedynczy szpital)
Przykładowy wykres przedstawiający zużycie środków przeciwdrobnoustrojowych wyrażone za pomocą DDD na 1000 osobodni hospitalizacji: zużycie leków z grupy J01 w wybranych szpitalach sieci monitorowania zużycia środków przeciwdrobnoustrojowych, Narodowy Program Ochrony Antybiotyków (DDD na 100 hospitalizacji, dane za 2013 r., każdy słupek oznacza pojedynczy szpital)

Ryc. 4.

Przykład przedstawienia struktury zużycia leków: zużycie poszczególnych grup antybiotyków w Polsce w 2018 r. (DDD na 1000 mieszkańców na dzień)
Przykład przedstawienia struktury zużycia leków: zużycie poszczególnych grup antybiotyków w Polsce w 2018 r. (DDD na 1000 mieszkańców na dzień)

Ryc. 5.

Przykład przedstawienia struktury zużycia leków: zużycie poszczególnych grup antybiotyków w województwach Polski, 2017 r. (DDD na 1000 mieszkańców na dzień)
Przykład przedstawienia struktury zużycia leków: zużycie poszczególnych grup antybiotyków w województwach Polski, 2017 r. (DDD na 1000 mieszkańców na dzień)

Ryc. 6.

Przykład przedstawienia dynamiki zużycia leków: zużycie środków przeciwbakteryjnych (grupy J01) w poszczególnych województwach w Polsce w latach 2010–2017 (DDD na 1000 mieszkańców na dzień)
Przykład przedstawienia dynamiki zużycia leków: zużycie środków przeciwbakteryjnych (grupy J01) w poszczególnych województwach w Polsce w latach 2010–2017 (DDD na 1000 mieszkańców na dzień)

Przykładowe zestawienie obliczenia zużycia klindamycyny w DDD

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Nazwa międzynarodowa Kod ATC Opis opakowania Droga podania DDD Liczba zużytych opakowañ Zawartość tabi./kaps./amp./fiol./but. Liczba tabl./kaps./amp./fiol./but.w opakowaniu Zawartość opakowania w g/ml/MU/UD Zużycie leku w g/ml/MU/UD Zużycie leku w DDD
Klindamycyna J01FF01 150 mg × 16 kaps. O 1,2 g   2 0,15 g 16   2,40 g   4,80 g   4,0
Klindamycyna J01FF01 300 mg × 16 kaps. O 1,2 g 10 0,30 g 16   4,80 g 48,00 g 40,0
Klindamycyna J01FF01 inj. 300 mg/2 ml P 1,8 g   9 0,3 ml   5 13,5 ml 13,5 ml   7,5

Sposób przeliczenia zawartości kolistyny w DDD

Antybiotyk ATC Postać/droga podania DDD Opis opakowania Zawartość opakowania w g Zawartość opakowania w DDD
Kolistyna J01XB01 inhal.powder * inhal.solution * 3 MU 1 000 000 j.m. 20 fiol. 20 × 1 MU = 20 MU 20 MU/3 MU = 6,667
3 MU 20 MU/3 MU = 6,667
9 MU 20 MU/9 MU = 2,223

Sposób przeliczenia zawartości penicylin z jednostek międzynarodowych na gramy

Antybiotyk ATC Postać/droga podania * DDD Opis opakowania Przelicznik j.m. na g Zawartość opakowania w g Zawartość opakowania w DDD
Benzylopenicylina G benzatynowa J01CE08 inf. P 3,6 g vial dry 1 200 000 j.m. 1 1 200 000 j.m. = 0,9 g 0,9 g × 1 = 0,9 g 0,25
vial dry 1 200 000 j.m. 5 1 200 000 j.m. = 0,9 g 0,9 g × 5 = 4,5 g 1,25
Benzylopenicylina G krystaliczna J01CE01 inf. P 3,6 g 1 000 000 j.m. 1 fiol. 1 000 000 j.m. = 0,6 g w tym: 0,537 g benzylopenicyliny 0,063 g potasu 0,537 g × 1 = 0,537 g 0,149
3 000 000 j.m. 1 fiol. 0,537 g × 3 = 1,611 g 0,447
1 200 000 j.m. 1 fiol. 0,644 × 1 = 0,644 g 0,179
2 400 000 j.m. 1 fiol. 0,644 × 2 = 1,288 g 0,358
5 000 000 j.m. 1 fiol. 0,537 × 5 = 2,69 g 0,746
Fenoksymetylopenicylina J01CE02 zaw. O 2,0 g 750 000 j.m./5 ml 1 but. 150 ml 750 000 j.m. = 0,4902 g 0,4902 g × 30 = 14,706 g 7,353
zaw. 750 000 j.m./5 ml 1 but. 60 ml 750 000 j.m. = 0,4902 g 0,4902 g × 12 = 5,8824 g 2,941
zaw. 400 000 j.m./5 ml 1 but. 60 ml 400 000 j.m. = 0,26144 g 0,26144 g × 12 = 3,13728 g 1,569
tabl. 5 00 000 j.m. 12 szt. 500 000 j.m. = 0,3268 g 0,3268 g × 12 = 3,9216 g 1,961
tabl. 1 000 000 j.m. 12 szt. 1 000 000 j.m. = 0,6536 g 0,6536 g × 12 = 7,8432 g 3,922
tabl. 1 500 000 j.m. 12 szt. 1 500 000 j.m. = 0,9804 g 0,9804 g × 12 = 11,7648 g 5,882
tabl. 400 000 j.m. 10 szt. 400 000 j.m. = 0,26144 g 0,26144 × 10 = 2,6144 g 1,310

Zmiany DDD wprowadzone w 2019 roku

Kod ATC Nazwa międzynarodowa substancji Droga podania * Stara wartość DDD (obowiązująca do 2019 roku) Nowa wartość DDD (obowiązująca po 2019 roku)
J01CA01 ampicillin P 2,0 g 6,0 g
J01CA04 amoxicillin O 1,0 g 1,5 g
J01CA04 amoxicillin P 1,0 g 3.0 g
J01CA17 temocillin P 2,0 g 4,0 g
J01CR02 amoxicillin and beta-lactamase inhibitor O 1,0 g 1,5 g
J01DE01 cefepime P 2,0 g 4,0 g
J01DH02 meropenem P 2,0 g 3,0 g
J01MA02 ciprofloxacin P 0,5 g 0,8 g
J01XB01 colistin P 3,0 g 9,0 MU **

Przykladowe zestawienie obliczenia zuzycia antybiotyków z inhibitorem w DDD

Nazwa międzynarodowa Kod ATC Opis opakowania Droga podania * DDD Liczba zużytych opakowń Zawartość tabl./kaps./amp./fiol./but. Liczba Zawartość tabl./kaps./amp./fiol./but.w opakowaniu Zawartość opakowania w g/ml/MU/UD Zużycie leku w g/ml/MU/UD Zużycie leku w DDD
amoksycylina z kw. klawulanowym J01CR02 inj. 1200 mg × 5 fiol. P 3,0 g 6 1,00 g   5   5,00 g 30,0 g 10,00
amoksycylina z kw. klawulanowym J01CR02 1000 mg × 14 tabl. O 1,5 g 8 0,875 g 14 12,25 g 98,0 g 65,34

Przykladowe zestawienie obliczenia zuzycia sulfametoksazolu z trimetoprimem w DDD

Antybiotyk ATC Droga podania * DDD Opis opakowania Zawartość opakowania w DDD
Sulfametoksazol z trimetoprimem J01EE01 O   4 UD (= 4 tabl.) 120 mg 20 tabl. 20/4 = 5 UD
O   4 UD (= 4 tabl.) 480 mg 20 tabl. 20/4 = 5 UD
O   2 UD (= 2 tabl.) 960 mg 10 tabl. 10/2 = 5 UD
O   8 UD (= 40 ml) 240 mg/5 ml × 100 ml op. 100 ml = 2,5 × 40 ml = 2,5 × 8 UD = 20 UD
P 10 UD (= 10 ml) 480 mg/5 ml × 10 amp. 50/10 = 5 UD
eISSN:
2545-3149
Langues:
Anglais, Polaco
Périodicité:
4 fois par an
Sujets de la revue:
Life Sciences, Microbiology and Virology
RSS Feed de la revue