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Current practice of physical therapists in outpatient stroke rehabilitation: a cross-sectional survey in Baden-Württemberg and Thuringia / Arbeitsweise von Physiotherapeut*innen in der ambulanten Schlaganfallrehabilitation: eine Querschnittsumfrage in Baden-Württemberg und Thüringen


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Abbildung 1

Fallbeispiel.
Fallbeispiel.

Nennungen der favorisierten Behandlungsmethoden.

Favorisierte Behandlungsmethoden, (n=182)* n (%) Von Leitlinien empfohlen (ja) / nicht empfohlen (nein)
Traditionelle Ansätze 69 (37.9)
Bobath 46 nein
PNF 17 nein
Vojta 4 nein
Sonstiges (z.B. Bahnungssystem nach Brunkow) 2 nein
Andere Maßnahmen 113 (62.1)
(Gerätegestütztes) Kraft- und Ausdauertraining 31 (17.0) ja
Kraft- und Ausdauertraining 3
Gerätetraining (z.B. Laufband, KGG, MTT) 10
Krafttraining 18
Gleichgewichtstraining 11 (6.0) ja
Gleichgewichtstraining 6
(Rumpf-) Stabilisation 5
Manuelle Therapie 14 (7.7) nein
Propriozeptions- und Koordinationstraining 8 (4.4) nein
Propriozeptionstraining 4
Koordinationstraining 4
Muskeldehnung und -detonisierung 5 (2.7) nein
Muskeldehnung 3
Muskeldetonisierung 2
Gangschule 8 (4.4) ja
Funktionelles Training 5 (2.7) ja
ADL-Training 4 (2.2) ja
FBL 4 (2.2) nein
Eigentraining 2 (1.1) nein
„Forced Use“-Therapie 2 (1.1) nein
Wohnraumanpassung & Hilfsmittelversorgung 2 (1.1) ja
Nervenmobilisation 2 (1.1) nein
Massage 1 (0.5) nein
Sonstiges (z.B. Beckenstabilisation, selektives Bewegen, KG, Testverfahren) 14 (7.7) nein

Nennungen der favorisierten Untersuchungsmethoden.

Favorisierte Untersuchungsmethoden, (n=186)* n (%) ICF-Einordung
Standardisierte Assessments n=28 (15.1)
Mobilitätstests 14 (7.5)
Timed-Up and Go Test 13 AP
Short Physical Performance Battery 1 KFS & AP
Gehtest mit Zeitnahme 7 (3.8)
10-Meter-Gehtest 3 KFS & AP
20-Meter-Gehtest 1 KFS & AP
6-Minuten-Gehtest 3 KFS & AP
Gleichgewichtstests 6 (3.2)
Berg-Balance-Skala 2 KFS & AP
Einbeinstand 1 KFS & AP
Functional Reach-Test 1 KFS & AP
Mini-BESTest 1 KFS & AP
Unterberger-Tretversuch/Romberg-Test 1 KFS
Sonstiges 1 (0.5)
EDSS 1 KFS
Physiotherapeutische Basisuntersuchung (nicht-standardisiert), (inkl. Beispiele für Nennungen) n=158 (85.0)
(Visuelle) Ganganalyse 43 (23.1) KFS & AP
z.B. Ganganalyse (mit und ohne Hilfsmittel), (visuelle) Ganganalyse
Testung der Muskelkraft 29 (15.6) KFS
z.B. Krafttest (von Quadriceps, Abduktoren, Hüftextensoren), Muskelwertprüfung, Maximalkrafttest
Testung der Gelenkbeweglichkeit 15 (8.1) KFS
z.B. Beweglichkeitsprüfung einzelner Gelenke, Kontrakturen überprüfen, Passive Beweglichkeit, Mobilitätsprüfung der Gelenke
Testung des Gleichgewichts 12 (6.5) KFS & AP
z.B. Gleichgewichtstestung, Balancereaktionen, Stabilitätstests
Testung des Muskeltonus 8 (4.3) KFS
z.B. Spastik-Test, Posturale Tonus Aktivität, Tonussituation
Nicht-standardisierte Mobilitätstests 8 (4.3) KFS & AP
z.B. Treppe, Mobilitätstest, Laufbandtest
Sensibilitätstestung 6 (3.2) KFS
z.B. Test der Sensibilität, Tiefen -u. Oberflächensensibilität, Sensomotorischer Befund
Funktion und Dynamik neuraler Strukturen 6 (3,2) KFS
z.B. Nervus femoralis/ischiadicus Mobilisation, Peroneus-Funktionstests, Neurologische Tests
Testung der Koordination 5 (2.7) KFS
z.B. Koordinationstests, Koordination
Nicht standardisierte Testung der Gehgeschwindigkeit und –strecke 4 (2.1) KFS & AP
z.B. Messung der Gehstrecke bis Kraftverlust anfängt, Gehgeschwindigkeit
Testung der Muskellänge 3 (3.2) KFS
z.B. Prüfung der Elastizität, Muskelverkürzungen, Muskellängentest
(Visuelle) Analyse von Bewegungsübergängen 2 (1.1) KFS & AP
z.B. Visuelle Bewegungsanalyse
Sonstiges 8 (4.3) NA
z.B. Test nach Bobath über die allgemeinen Fähigkeiten des Patienten, Sicht-/Tastbefund, Orthopädische Einschränkungen
Nicht zuordenbar 9 (4.8) NA
z.B. Fragebogen, Step by Step, visuell, Funktionstests, Test

Demografische Daten der Teilnehmenden.

Item, (n=63) n (%) MW (SD)
Frauen 45 (71.4)
Alter 49, 8 (10.5)
Arbeitserfahrung 25,1 (11.6)
Tätigkeitsort in % der Gesamtarbeitszeit
Freie Praxis 68,4 (25.9)
Krankenhaus 0,7 (3.3)
Rehabilitationseinrichtung 2,7 (12.3)
Hausbesuch 28,1 (23.7)
Gemeinde- & Vereinsarbeit (z.B. Rehasport) 0,6 (3.1)
Ausbildungseinrichtung/Hochschule 0,0 (0.0)
Sonstiges 0,9 (4.5)
Höchster Berufsabschluss
Ausbildung PT 54 (86.8)
Bachelor (PT, fachfremd) 6 (9.5)
Master (PT, fachfremd) 3 (4.8)
Promotion/PhD (PT oder fachfremd) 0 (0)
Abgeschlossene neurologische Fortbildung 58 (92)
Art der Fortbildung (n=79)*
Bobath 49 (62.0)
PNF 13 (16.5)
Vojta 8 (10.1)
Evidenzbasierte neurologische Fortbildungen (z.B. CIMT) 3 (3.8)
Allgemeine neurologische Fortbildungen (z.B. Neuroorthopädie, NOI) 5 (6.3)
Unterricht/Fortbildungen in EBP 33 (52.4)
Klinischer Schwerpunkt der Einrichtung
Orthopädie/Chirurgie 18 (28.6)
Neurologie (+ Orthopädie/Chirurgie bzw. Pädiatrie) 40 (63.5)
Sonstiges 5 (7.9)
Lage der Einrichtung
Landgemeinde (< 5.000 Einwohner) 21 (33.3)
Kleinstadt (5.000 – 20.000 Einwohner) 21 (33.3)
Mittelstadt (20.000 – 100.000 Einwohner) 15 (23.8)
Großstadt (>100.000 Einwohner) 6 (9.5)
Arbeitsposition
Arbeitgeber*in/Praxisinhaber*in 39 (61.9)
Arbeitnehmer*in/Angestelle*r 12 (19.1)
Selbstständig 12 (19.1)
Sonstiges 0
Forschung in Einrichtung 5 (7.9)
Betreuung Studierender/Schüler*innen im Praktikum 25 (39.7)
eISSN:
2296-990X
Idiomas:
Inglés, Alemán
Calendario de la edición:
Volume Open
Temas de la revista:
Medicine, Clinical Medicine, other