Perceived interpersonal and institutional challenges to patient advocacy in clinical nursing practice: a qualitative study from Ghana / Interpersonelle und institutionelle Herausforderungen für die Rolle als Patientenfürsprecher/-in aus Sicht der Pflege: eine qualitative Studie aus Ghana
Online veröffentlicht: 06. Apr. 2020
Seitenbereich: 45 - 52
Eingereicht: 04. Dez. 2019
Akzeptiert: 19. Feb. 2020
DOI: https://doi.org/10.2478/ijhp-2020-0005
Schlüsselwörter
© 2020 Grace Dadzie et al., published by Sciendo
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Hintergrund
Pflegefachkräfte setzen sich oft als Patientenfürsprecher/-innen (patient advocates) ein und gewährleisten damit deren Sicherheit. Eine negative Einstellung von Teammitgliedern sowie die fehlende institutionelle Unterstützung behindern Pflegefachkräfte oft in der Ausübung dieser Rolle. Diese Herausforderungen wurden im Ghana bisher wenig untersucht.
Ziel
Diese Studie untersucht die von Pflegefachkräften wahrgenommenen Herausforderungen für die Rolle als Patientenfürsprecher/-in in Ghana.
Methoden
Qualitative, explorative Studie in einem regionalen Krankenhaus in Ghana. Qualitative Interviews wurden mit 15 Pflegefachkräften/Hebammen zur Rolle als Patientenfürsprecher/-in und deren Herausforderungen durchgeführt und mittels Inhaltsanalyse ausgewertet.
Ergebnisse
Interpersonale und institutionelle Herausforderungen behindern Pflegende bei der Ausübung ihrer Rolle als Patientenfürsprecher/-innen: hierarchische Beziehungen zwischen Mediziner/-innen und Pflegefachkräften, ineffektive multidisziplinäre Teams, Zeitdruck sowie mangelnde institutionelle Unterstützung. Pflegefachkräfte konnten die Interessen der Patienten/-innen oft nicht vertreten, weil sie keine Konflikte mit Ärzten/-innen riskieren wollten. Mangelnde interprofessionelle Zusammenarbeit, Misstrauen und Ressentiments im multidisziplinären Team waren weitere Hindernisse. Unzureichende curriculare Verankerung der Rolle als patient advocate in der Ausbildung sowie fehelendes Training waren weitere Herausforderungen.
Fazit
Die Rolle als Patientenfürsprecher/-in kann für Pflegefachkräfte belastend sein. Die Teamarbeit und der Einbezug von Pflegefachkräften bei Entscheidungen im Spital müssen verstärkt werden.
Implikationen für die Pflege und Gesundheitspolitik
Die Ergebnisse sprechen dafür, dass Policies für das Spitalmanagement die interprofessionelle Zusammenarbeit fördern, die Position von Pflegefachkräften und den Einbezug der Pflege bei der Entscheidungsfindung stärken.