Otwarty dostęp

Mesenteric changes in an ultrasound examination can facilitate the diagnosis of neuroendocrine tumors of the small intestine


Zacytuj

Nowotworyneuroendokrynne to ciekawydział patologii o zróżnicowanym obrazieklinicznym, rokowaniu, umiejscowieniu, czynności wydzielniczej i stopniu złośli- wości.

Celpracy

Celempracy jest ocenamożliwości diagnostykinowotworów neu- roendokrynnychjelitacienkiegoprzy użyciu ultrasonografiipoprzezidentyfikację zmian w krezce.

Materiał i metoda

W okresie od 1996 do 2013 rokuzgromadzono 17 chorych (9 kobiet i 8 mężczyzn w średnim wieku 57 lat) z nowotworemneuro- endokrynnym w jeliciecienkim. U wszystkichpacjentów potwierdzonorozpoznanienowotworuneuroendokrynnegonapodstawiebadań patomorfologicznych. Wszystkieobjęte retrospektywną analizą osoby (n= 17) miały wykonanebadanie USG jamybrzusznej według protokołu opisanegowcześniej.

Wyniki

W badaniuultrasonogra- ficznymudało się uwidocznić pierwotnynowotwór neuroendokrynny u 13 z 17 chorych (76,5%). U pozostałych 4 osób guzzlokalizowany w jeliciecienkimzostał rozpoznanynapodstawieenteroklizy TK (n= 3) i enteroklizyklasycznej (n= 1). Somatostatynowascyntygrafiareceptorowa i enterokliza TK dostarczyły dodatkowychinformacji co do stopniazaawansowaniaprocesuchorobowego w stosunku do wyników badania USG w 7 przypadkach. Wśród 17 chorych z rozpoznanymultrasonograficznienowotworemneuroendokrynnymjelitacienkiego u większości (n= 11, 64,7%) zmiany w krezcejelita były dominującym objawempatologicznym, który pozwolił podejrzewać, a następnie zlokalizować zmianę pierwotną. Hipoechogeniczne węzły chłonne krezkowemiały największe wymiary (9–18 mm), były dobrzeodgraniczone, a większe z nichwykazy- wały unaczynienie. Wielkość hipoechogenicznejmasy w krezcewahała się od 25 do 53 mm. Zmianytegotypuwykazywały umiarkowaneunaczynienie. Wszystkie były pojedyncze, przeważnie nieostroodgraniczone, a w dwóch zmianachobecne były nie- wielkiezwapnienia.

Wnioski

W badaniu USG przezbrzusznym u 2/3 chorych z guzemneuroendokrynnym w jeliciecienkimwystępują wtórne zmiany w krezce, które są łatwiejsze do zobrazowanianiż samoogniskopierwotne. W 30% manifestują się jakomasyhipoechogeniczne. Wykrycietakichzmianpowinnoskłonić do poszukiwaniaogniskapierwotnego w jeliciecienkim.

eISSN:
2451-070X
Język:
Angielski
Częstotliwość wydawania:
4 razy w roku
Dziedziny czasopisma:
Medicine, Basic Medical Science, other