Assessment of the utility of ultrasonography with high-frequency transducers in the diagnosis of postoperative neuropathies

Podstawowymcelempracy byłaocenaprzydatności badaniaultrasonograficznego z zasto- sowaniem głowic wysokiejczęstotliwości w kwalifikowaniu do leczeniaoperacyjnegoalbozachowawczegoneuropatiiobwodowych o charakterzepooperacyjnym. Materiałpracystanowiłagrupa 71 osób kierowanych w latach 2009–2011 nabadanie USG z klinicznympodejrzeniemneuropatiiobwodowych. Neuropatiepooperacyjnenapotrzebyanalizypodzielononatrzygrupy: stanpoleczeniuoperacyjnymnerwupośrodkowego (1), stanpoleczeniuoperacyjnymnerwułokciowego (2) orazinneneuropatiepooperacyjne (3). U wszystkichpacjentówprzeprowadzonobadaniepodmiotowe, przedmiotoweorazultrasonograficzne.BadaniaultrasonograficznewykonanoaparatamiEsaoteMyLab 50 i MyLab 60. Na podstawiewynikubadaniaklinicznego i USG pacjentówkwali fi kowano do leczeniaoperacyjnego (51 osób) bądźzachowawczego (20 osób). U niektórychcho- rych (60 osób) przeprowadzono równieżbadanie EMG. Wyliczonośrednie wartości pól powierzchniorazśrednicy pninerwowychposzczególnych gruppatologiinerwów. Ana- lizowane w pracyposzczególne cechyultrasonograficznenerwów obwodowych, takiejakechostruktura, objawwcięcia, przekrwienieoraz ciągłośćwięzadła poprzecznego, podzielononapodgrupy. Obliczono równieżczęstośćwystępowania zrostów pninerwo- wych z przylegającymi tkankami, częstośćwystępowania dolegliwości bólowych w czasieuciskunerwu głowicąorazczęstośćwystępowania niestabilności nerwułokciowego orazzagięcia kątowego pnianerwu międzykostnego tylnego w badaniudynamicznym. Analizyzebranegomateriałudokonanozapomocąstatystykiopisowej. W odniesieniu do wery- fikacjiklinicznej i operacyjnejzgodność z rozpoznaniemultrasonograficznymuzyskano w 100%przypadków. Uzyskanewynikiwskazują, że badanieultrasonograficzne z zasto- sowaniem głowic wysokiejczęstotliwości jest cennąmetodą w kwalifikowaniu do rodzajuleczenianeuropatiiobwodowych o charakterzepooperacyjnym.