Pharmacological Treatment of Tachyarrhythmias in Acute Myocardial Infarction - a Review

Infarctul miocardic acut (IMA) cauzează modificări metabolice și electrofiziologice care pot induce aritmii clinic silențioase sau amenințătoare de viață. Aritmiile ventriculare și fibrilația atrială sunt frecvente în timpul fazei acute a IMA și reprezintă factori importanți de prognostic. Identificarea rapidă și tratamentul prompt al acestor aritmii poate fisalvator de viață. Mortalitatea intraspitalicească crește dramatic la pacienții care dezvoltă aritmii cu frecvență ventriculară înaltă după IMA. Împreună cu revascularizarea miocardică, tratamentul farmacologic adecvat al aritmiilor cu impact hemodinamic este în general util. Deoarece nu există trialuri randomizate care să compare diverse medicamente antiaritmice în IMA, decizia terapeutică optimă se bazează pe recomandările ghidurilor societăților de cardiologie și pe judecata clinică.