Accès libre

The influence of the technique of surfactant administration (LISA vs INSURE) on the outcomes of respiratory distress syndrome treatment in preterm infants

À propos de cet article

Citez

Fig. 1

The structure of the population of all preterm infants born at a gestational age between 24 and 33 weeks who were hospitalized in the Neonatology Clinic in the years 2014-2016. The two final study groups are: LISA (n=83) and INSURE (n=46).Ryc. 1. Diagram prezentujący analizowaną grupę noworodków na tle wszystkich hospitalizowanych wcześniaków o dojrzałości 24-33 tyg. ciąży w latach 2014-2016. Ostateczne grupy: LISA (n-83), INSURE (n-46).
The structure of the population of all preterm infants born at a gestational age between 24 and 33 weeks who were hospitalized in the Neonatology Clinic in the years 2014-2016. The two final study groups are: LISA (n=83) and INSURE (n=46).Ryc. 1. Diagram prezentujący analizowaną grupę noworodków na tle wszystkich hospitalizowanych wcześniaków o dojrzałości 24-33 tyg. ciąży w latach 2014-2016. Ostateczne grupy: LISA (n-83), INSURE (n-46).

Fig. 2

The percentage of neonates on spontaneous breathing (SB), mechanical ventilation (MV) or CPAP in relation to time from surfactant administration.Ryc. 2. Procent noworodków pozostających na oddechu własnym (SB), wentylacji mechanicznej (MV) oraz CPAP przedstawiony w funkcji czasu, od momentu podania surfaktantu (0).
The percentage of neonates on spontaneous breathing (SB), mechanical ventilation (MV) or CPAP in relation to time from surfactant administration.Ryc. 2. Procent noworodków pozostających na oddechu własnym (SB), wentylacji mechanicznej (MV) oraz CPAP przedstawiony w funkcji czasu, od momentu podania surfaktantu (0).

Fig. 3

Interaction between FiO2 % and time in LISA and INSURE group (p=0.193). The vertical lines represent a 95% confidence interval.Ryc. 3. Zależność FiO2 % w funkcji czasu w grupach LISA oraz INSURE (p=0.193). Pionowe linie reprezentują 95% przedziały ufności.
Interaction between FiO2 % and time in LISA and INSURE group (p=0.193). The vertical lines represent a 95% confidence interval.Ryc. 3. Zależność FiO2 % w funkcji czasu w grupach LISA oraz INSURE (p=0.193). Pionowe linie reprezentują 95% przedziały ufności.

Respiratory outcomes in neonates born between 24 and 33 weeks of gestation, LISA and INSURE.Tabela II. Wyniki leczenia niewydolności oddechowej noworodków o dojrzałości 24-33 tyg. ciąży w grupach LISA oraz INSURE.

LISA (N=83) INSURE (N=46) p value
Intubation 48h after surfactant administraon, N (%) Intubacja w ciągu 48 h od podania surfaktant 35 (42.2) 15 (32.6) 0.201
Surfactant II dose, N (%) II dawka surfaktantu 8 (9.6) 4 (8.7) 0.642
Pneumothorax, N (%) Odma opłucnowa 6 (7.2) 1 (2.2) 0.42
Pulmonary hemorrhage, N (%) Krwotok płucny 4 (4.8) 1 (2.2) 0.654
Mechanical ventilation, days Wentylacja mechaniczna, dni Median (25-75%) 0 (0-3) 0 (0-2) 0.377
CPAP, days CPAP, dni Median (25-75%) 5 (2-16) 5 (2-11) 0.379
Oxygen supplementation, days Tlenoterapia bierna, dni Median (25-75%) 1 (0-9) 1 (0-11) 0.555

Study population characteristics.Tabela I. Charakterystyka badanej populacji.

LISA (N=83) INSURE (N=46) p value
Gestational Age, weeks Wiek płodowy, tygodnie 30.0 29 6/7 0.503
Median (25-75%) (28 1/7-31 6/7) (28 5/7- 30 6/7)
Birth Body Weight, g Masa urodzeniowa, g Median (25-75%) 1210 (1000-1700) 1275 (930-1600) 0.811
1 min Apgar score Apgar w 1 min Median (25-75%) 6 (6-7) 7 (6-7) 0.331
5 min Apgar score Apgar w 5 min Median (25-75%) 7 (6-8) 7 (7-8) 0.154
Sex; Płeć Female, N(%); Żeńska 42 (50.6) 23 (50.0) 0.948
Male, N(%); Męska 41 (49.4) 23 (50.0)
Method of delivery Sposób rozwiązania ciąży Vaginal delivery, N (%) PSN 15 (18.0) 3 (6,5) 0.011
Cesarean section, N (%) Cięcie cesarskie 68 (52.0) 43 (93,5)
Antenatal steroids, N (%) Steroidy prenatalnie 75 (90.36) 44 (95.65) 0.493
Congenital infection, N(%) Infekcja wrodzona 45 (54.2) 32 (69.6) 0.086

Premature birth complications in the LISA and INSURE study groups, neonates born between 24 and 33 week of gestation.Tabela III. Powikłania wcześniactwa w grupach LISA oraz INSURE u noworodków o dojrzałości 24-33 tyg. ciąży.

LISA (N=83) No. (%) INSURE (N=46) No. (%) p value
BPD all grades BPD wszystkie stopnie 24 (28.9) 11(23.9)
BPD mild BPD łagodna 12 (14.5) 7 (15.2)
BPD moderate BPD umiarkowana 7 (8.4) 1 (2.2) 0.506
BPD severe BPD ciężka 5 (6.0) 3 (6.5)

IVH all grades IVH wszystkie stopnie 22 (26.5) 13 (28.2)
IVH grade III/IV IVH stopień III/IV 2 (2.4) 0 (0) 0.562

ROP all grades ROP wszystkie stopnie 11(13.2) 3 (6.5) 0.272
ROP (laser therapy) ROP (fotokoagulacja laserowa) 8 (9.6) 1 (2.2)

PDA hs PDA istotne hemodynamicznie PDA (pharmacological treatment) PDA (leczenie farmakologiczne) 28 (33.7) 23 (27.7) 15 (33.3) 14 (31.1) 0.568
PDA (ligation) PDA (ligacja) 5 (6.0) 1 (2.2)

NEC all grades NEC wszystkie stopnie 3 (3.6) 1 (2.2)
NEC (surgical NEC (leczenie treatment) chirurgiczne) 1 (1.2) 1 (2.2) 0.379

Death Zgon 4 (4.8) 2 (4.4) 1.0