<trans-abstract xml:lang="en" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">

<sec><h3>Objective</h3><p>Physiotherapy based on guidelines is associated with advantages for patients and health-care systems. However, only approximately 10 % of physiotherapists in Austria have used this approach in the past. Guidelines recommend task-oriented training and the use of standardised assessments to improve stroke-related mobility deficits. The aim of this study was to describe physiotherapeutic practice patterns in relation to guideline recommendations in outpatient stroke rehabilitation in Austria.</p></sec>
<sec><h3>Methods</h3><p>A survey previously developed and used in Germany was adapted to the Austrian context. Participants were asked to list their preferred examination and treatment methods for a case vignette and to provide a rationale for their choice. Physiotherapists treating at least three persons after stroke per year were included. Data was analysed using qualitative content-analysis and descriptive statistics.</p></sec>
<sec><h3>Results</h3><p>Thirty physiotherapists completed the survey. Of 88 examination methods, 34,1 % were assigned to the category “standardised assessments” and 65,9 % to the category “basic physiotherapy evaluation (non-standardised)”. Of 88 treatment methods, 30 % were assigned to “traditional treatment approaches” such as the Bobath concept and Proprioceptive Neuromuscular Facilitation. The second most frequent treatment approach was strength- and endurance training (22,7 %). The examination and treatment methods were chosen because of positive experience, knowledge from continuing education courses, feasibility and compatibility with individual patient aims.</p></sec>
<sec><h3>Discussion</h3><p>Outpatient physiotherapy is primarily based on methods not recommended by guidelines. Continuing education courses may be used to foster guideline-based physiotherapy in Austria. A major limitation of this study is the low number of participants.</p></sec>
</trans-abstract>

ObjectivePhysiotherapy based on guidelines is associated with advantages for patients and health-care systems. However, only approximately 10 % of physiotherapists in Austria have used this approach in the past. Guidelines recommend task-oriented training and the use of standardised assessments to improve stroke-related mobility deficits. The aim of this study was to describe physiotherapeutic practice patterns in relation to guideline recommendations in outpatient stroke rehabilitation in Austria.
MethodsA survey previously developed and used in Germany was adapted to the Austrian context. Participants were asked to list their preferred examination and treatment methods for a case vignette and to provide a rationale for their choice. Physiotherapists treating at least three persons after stroke per year were included. Data was analysed using qualitative content-analysis and descriptive statistics.
ResultsThirty physiotherapists completed the survey. Of 88 examination methods, 34,1 % were assigned to the category “standardised assessments” and 65,9 % to the category “basic physiotherapy evaluation (non-standardised)”. Of 88 treatment methods, 30 % were assigned to “traditional treatment approaches” such as the Bobath concept and Proprioceptive Neuromuscular Facilitation. The second most frequent treatment approach was strength- and endurance training (22,7 %). The examination and treatment methods were chosen because of positive experience, knowledge from continuing education courses, feasibility and compatibility with individual patient aims.
DiscussionOutpatient physiotherapy is primarily based on methods not recommended by guidelines. Continuing education courses may be used to foster guideline-based physiotherapy in Austria. A major limitation of this study is the low number of participants.

Current practice of physiotherapists in outpatient stroke rehabilitation: a cross-sectional survey in Austria / Arbeitsweise von Physiotherapeut*innen in der ambulanten Schlaganfallrehabilitation: eine Querschnittsumfrage in Österreich

Fachhochschule Campus Wien, Department Gesundheitswissenschaften

Fachhochschule St. Pölten, Department Gesundheit

<abstract xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">

<sec><h3>Ziel</h3><p>Leitlinienbasiertes Arbeiten hat Vorteile für Patient*innen und das Gesundheitssystem. Trotz dieser Vorteile arbeiteten in der Vergangenheit nur ca. 10 % der österreichischen Physiotherapeut*innen leitlinienbasiert. Zur Behandlung von Mobilitätseinschränkungen nach Schlaganfall empfehlen aktuelle, internationale Leitlinien aufgabenorientiertes Training sowie den Einsatz standardisierter Assessments. Das Ziel dieser Studie ist es, die Arbeitsweise von in der ambulanten Schlaganfallversorgung tätigen Physiotherapeut*innen in Österreich bezüglich dieser Leitlinienempfehlungen darzustellen.</p></sec>
<sec><h3>Methode</h3><p>Ein bereits in einer Umfrage in Deutschland verwendeter Fragebogen wurde an den österreichischen Kontext adaptiert. Der Fragebogen beinhaltete ein Fallbeispiel, anhand dessen je drei Untersuchungsmethoden und Behandlungsmaßnahmen genannt und begründet werden sollen. Eingeschlossen wurden Physiotherapeut*innen, die mindestens drei Personen nach Schlaganfall pro Jahr behandeln. Die Datenanalyse erfolgte über eine qualitative Inhaltsanalyse und deskriptive Statistik.</p></sec>
<sec><h3>Ergebnisse</h3><p>Dreißig Physiotherapeut*innen füllten den Fragebogen vollständig aus und nannten je 88 Untersuchungsmethoden und Behandlungsmaßnahmen. Die Untersuchungsmethoden wurden zu 34,1 % der Kategorie „standardisierte Assessments“ und zu 65,9 % der Kategorie „physiotherapeutische Basisuntersuchung (nicht standardisiert)“ zugeordnet. Die Behandlungsmaßnahmen wurden zu 30,7 % den „traditionellen Behandlungskonzepten“ Bobath und Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation zugeordnet. Die häufigste „andere Maßnahme“ war das gerätegestützte Kraft- und Ausdauertraining (22,7 %). Gründe für die Auswahl waren positive Erfahrung, Wissen aus Fortbildungen, Praktikabilität und Vereinbarkeit mit individuellen Zielen der Personen nach Schlaganfall.</p></sec>
<sec><h3>Diskussion</h3><p>Die ambulante physiotherapeutische Versorgung von Personen nach Schlaganfall ist aktuell geprägt von Untersuchungsmethoden und Behandlungsmaßnahmen, die in Leitlinien großteils nicht empfohlen werden. Da die Auswahl u. a. mit Wissen aus Fortbildungen begründet wird, könnten Fortbildungen ein möglicher Ansatzpunkt für die Förderung leitlinienkonformer Physiotherapie sein. Die geringe Teilnehmer*innenzahl limitiert die Aussagekraft der Studie.</p></sec>
</abstract>

ZielLeitlinienbasiertes Arbeiten hat Vorteile für Patient*innen und das Gesundheitssystem. Trotz dieser Vorteile arbeiteten in der Vergangenheit nur ca. 10 % der österreichischen Physiotherapeut*innen leitlinienbasiert. Zur Behandlung von Mobilitätseinschränkungen nach Schlaganfall empfehlen aktuelle, internationale Leitlinien aufgabenorientiertes Training sowie den Einsatz standardisierter Assessments. Das Ziel dieser Studie ist es, die Arbeitsweise von in der ambulanten Schlaganfallversorgung tätigen Physiotherapeut*innen in Österreich bezüglich dieser Leitlinienempfehlungen darzustellen.
MethodeEin bereits in einer Umfrage in Deutschland verwendeter Fragebogen wurde an den österreichischen Kontext adaptiert. Der Fragebogen beinhaltete ein Fallbeispiel, anhand dessen je drei Untersuchungsmethoden und Behandlungsmaßnahmen genannt und begründet werden sollen. Eingeschlossen wurden Physiotherapeut*innen, die mindestens drei Personen nach Schlaganfall pro Jahr behandeln. Die Datenanalyse erfolgte über eine qualitative Inhaltsanalyse und deskriptive Statistik.
ErgebnisseDreißig Physiotherapeut*innen füllten den Fragebogen vollständig aus und nannten je 88 Untersuchungsmethoden und Behandlungsmaßnahmen. Die Untersuchungsmethoden wurden zu 34,1 % der Kategorie „standardisierte Assessments“ und zu 65,9 % der Kategorie „physiotherapeutische Basisuntersuchung (nicht standardisiert)“ zugeordnet. Die Behandlungsmaßnahmen wurden zu 30,7 % den „traditionellen Behandlungskonzepten“ Bobath und Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation zugeordnet. Die häufigste „andere Maßnahme“ war das gerätegestützte Kraft- und Ausdauertraining (22,7 %). Gründe für die Auswahl waren positive Erfahrung, Wissen aus Fortbildungen, Praktikabilität und Vereinbarkeit mit individuellen Zielen der Personen nach Schlaganfall.
DiskussionDie ambulante physiotherapeutische Versorgung von Personen nach Schlaganfall ist aktuell geprägt von Untersuchungsmethoden und Behandlungsmaßnahmen, die in Leitlinien großteils nicht empfohlen werden. Da die Auswahl u. a. mit Wissen aus Fortbildungen begründet wird, könnten Fortbildungen ein möglicher Ansatzpunkt für die Förderung leitlinienkonformer Physiotherapie sein. Die geringe Teilnehmer*innenzahl limitiert die Aussagekraft der Studie.

International Journal of Health Professions

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ObjectivePhysiotherapy based on guidelines is associated with advantages for patients and health-care systems. However, only approximately 10 % of...

Current practice of physiotherapists in outpatient stroke rehabilitation: a cross-sectional survey in Austria / Arbeitsweise von Physiotherapeut*innen in der ambulanten Schlaganfallrehabilitation: eine Querschnittsumfrage in Österreich

Publié en ligne: 09 nov. 2022

Pages: 151 - 163

Reçu: 28 oct. 2021

Accepté: 26 août 2022

DOI: https://doi.org/10.2478/ijhp-2022-0012

Mots clés
stroke, mobility, physiotherapy, evidence-based practice, guidelines, survey

© 2022 Andrea Greisberger et al., published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Current practice of physiotherapists in outpatient stroke rehabilitation: a cross-sectional survey in Austria / Arbeitsweise von Physiotherapeut*innen in der ambulanten Schlaganfallrehabilitation: eine Querschnittsumfrage in Österreich

Publié en ligne: 09 nov. 2022

Pages: 151 - 163

Reçu: 28 oct. 2021

Accepté: 26 août 2022

DOI: https://doi.org/10.2478/ijhp-2022-0012

Mots clésstroke, mobility, physiotherapy, evidence-based practice, guidelines, survey

© 2022 Andrea Greisberger et al., published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Mots clés
stroke, mobility, physiotherapy, evidence-based practice, guidelines, survey