<abstract xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><sec id="j_ijhp-2017-0004_s_006_w2aab3b8ab1b7b1aab1c14b1Aa"><h3>Health problem</h3><p>The prevalence of low back pain ranges from 74 to 85%, almost everybody in Germany suffers from low back pain once in his or her life. The recurrence rate within twelve months is 62%, which often leads to inability to work and reduction in earning capacity. The rate of chronic manifestation of low back pain is 5%. Subsequent loss of mobility and functional disability lowers quality of life and participation in private life and at work.</p></sec><sec id="j_ijhp-2017-0004_s_007_w2aab3b8ab1b7b1aab1c14b2Aa"><h3>Evidence</h3><p>A recent Cochrane review <xref ref-type="bibr" rid="j_ijhp-2017-0004_ref_021_w2aab3b8ab1b7b1ab2ac21Aa">(Kamper et al., 2014)</xref> analysed six (outcome disability) and seven (outcome pain) studies with 722 and 821 participants respectively and showed that multidisciplinary rehabilitation compared to usual care has a small, but clinically relevant effect (pain: SMD -0,21 [CI 95% -0,37; -0,04]; disability: SMD -0,23 [CI 95% -0,4; -0,06]). There is a lack of evidence about the intervention conception, patient-centred outcomes and the cost effectiveness.</p></sec><sec id="j_ijhp-2017-0004_s_008_w2aab3b8ab1b7b1aab1c14b3Aa"><h3>Implication for research</h3><p>Prior to a randomised controlled trial a feasibility study about individualised multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation compared to usual care considering people with chronic low back pain at employable age in Germany is needed. The applicability of available manuals, patient-centred outcomes and cost effectiveness should be explored.</p></sec></abstract>

Health problemThe prevalence of low back pain ranges from 74 to 85%, almost everybody in Germany suffers from low back pain once in his or her life. The recurrence rate within twelve months is 62%, which often leads to inability to work and reduction in earning capacity. The rate of chronic manifestation of low back pain is 5%. Subsequent loss of mobility and functional disability lowers quality of life and participation in private life and at work.EvidenceA recent Cochrane review (Kamper et al., 2014) analysed six (outcome disability) and seven (outcome pain) studies with 722 and 821 participants respectively and showed that multidisciplinary rehabilitation compared to usual care has a small, but clinically relevant effect (pain: SMD -0,21 [CI 95% -0,37; -0,04]; disability: SMD -0,23 [CI 95% -0,4; -0,06]). There is a lack of evidence about the intervention conception, patient-centred outcomes and the cost effectiveness.Implication for researchPrior to a randomised controlled trial a feasibility study about individualised multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation compared to usual care considering people with chronic low back pain at employable age in Germany is needed. The applicability of available manuals, patient-centred outcomes and cost effectiveness should be explored.

Potential analysis of multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for patients with chronic low back pain / Potentialanalyse der multidisziplinären biopsychosozialen Rehabilitation für Patienten/-innen mit chronischen Rückenschmerzen

<trans-abstract xml:lang="de" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><sec id="j_ijhp-2017-0004_s_009_w2aab3b8ab1b7b1aab1c15b1Aa"><h3>Gesundheitsproblem</h3><p>Rückenschmerz hat eine Lebenszeitprävalenz von 74-85 %, sodass fast jeder Mensch in Deutschland einmal von einer Rückenschmerzepisode betroffen sein wird. 62 % der Betroffenen bekommen innerhalb von zwölf Monaten nach der ersten Rückenschmerzepisode ein Rezidiv, was häufig zu Arbeitsunfähigkeit oder langfristig zu Erwerbsminderung führen kann. Die Chronifizierungsrate von Rückenschmerzen liegt bei 5-8 %. Durch Mobilitätsverlust und Funktionseinschränkung kann es zu einem Verlust an Lebensqualität sowie zu Einschränkungen der Partizipation im privaten sowie beruflichen Bereich kommen.</p></sec><sec id="j_ijhp-2017-0004_s_010_w2aab3b8ab1b7b1aab1c15b2Aa"><h3>Evidenzlage</h3><p>Ein Cochrane Review von <xref ref-type="bibr" rid="j_ijhp-2017-0004_ref_021_w2aab3b8ab1b7b1ab2ac21Aa">Kamper et al. (2014)</xref> zeigt auf Grundlage von sechs Studien für den Endpunkt „funktionelle Beeinträchtigung“ bzw. sieben Studien für den Endpunkt „Schmerz“ mit 722 bzw. 821 Teilnehmenden, dass multidisziplinäre Rehabilitation im Vergleich zu „normaler“ Versorgung hinsichtlich funktioneller Beeinträchtigung und Schmerz einen kleinen, jedoch klinisch relevanten Effekt zeigt (Schmerz: SMD -0,21 [CI 95 % -0,37; -0,04]; Beeinträchtigung SMD -0,23 [CI 95 % -0,4; -0,06]). Es besteht eine Evidenzlücke in Bezug auf die Konzeption der Interventionen, die klienten/-innenrelevanten Endpunkte sowie die Kosten-Nutzen-Effektivität.</p></sec><sec id="j_ijhp-2017-0004_s_011_w2aab3b8ab1b7b1aab1c15b3Aa"><h3>Forschungsempfehlung</h3><p>Es empfiehlt sich als Vorbereitung einer Wirksamkeitsstudie eine Machbarkeitsstudie zu individualisierter multidisziplinärer biopsychosozialer Rehabilitation im Vergleich zur Routineversorgung bei Patienten/-innen mit chronischem Rückenschmerz im erwerbsfähigen Alter in Deutschland. Es gilt, die Anwendbarkeit vorhandener Manuale, klienten/-innenzentrierte Endpunkte und die Kosten-Nutzen-Effektivität zu prüfen.</p></sec></trans-abstract>

GesundheitsproblemRückenschmerz hat eine Lebenszeitprävalenz von 74-85 %, sodass fast jeder Mensch in Deutschland einmal von einer Rückenschmerzepisode betroffen sein wird. 62 % der Betroffenen bekommen innerhalb von zwölf Monaten nach der ersten Rückenschmerzepisode ein Rezidiv, was häufig zu Arbeitsunfähigkeit oder langfristig zu Erwerbsminderung führen kann. Die Chronifizierungsrate von Rückenschmerzen liegt bei 5-8 %. Durch Mobilitätsverlust und Funktionseinschränkung kann es zu einem Verlust an Lebensqualität sowie zu Einschränkungen der Partizipation im privaten sowie beruflichen Bereich kommen.EvidenzlageEin Cochrane Review von Kamper et al. (2014) zeigt auf Grundlage von sechs Studien für den Endpunkt „funktionelle Beeinträchtigung“ bzw. sieben Studien für den Endpunkt „Schmerz“ mit 722 bzw. 821 Teilnehmenden, dass multidisziplinäre Rehabilitation im Vergleich zu „normaler“ Versorgung hinsichtlich funktioneller Beeinträchtigung und Schmerz einen kleinen, jedoch klinisch relevanten Effekt zeigt (Schmerz: SMD -0,21 [CI 95 % -0,37; -0,04]; Beeinträchtigung SMD -0,23 [CI 95 % -0,4; -0,06]). Es besteht eine Evidenzlücke in Bezug auf die Konzeption der Interventionen, die klienten/-innenrelevanten Endpunkte sowie die Kosten-Nutzen-Effektivität.ForschungsempfehlungEs empfiehlt sich als Vorbereitung einer Wirksamkeitsstudie eine Machbarkeitsstudie zu individualisierter multidisziplinärer biopsychosozialer Rehabilitation im Vergleich zur Routineversorgung bei Patienten/-innen mit chronischem Rückenschmerz im erwerbsfähigen Alter in Deutschland. Es gilt, die Anwendbarkeit vorhandener Manuale, klienten/-innenzentrierte Endpunkte und die Kosten-Nutzen-Effektivität zu prüfen.

International Journal of Health Professions

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.

Health problemThe prevalence of low back pain ranges from 74 to 85%, almost everybody in Germany suffers from low back pain once in his or her life. The...

Potential analysis of multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for patients with chronic low back pain / Potentialanalyse der multidisziplinären biopsychosozialen Rehabilitation für Patienten/-innen mit chronischen Rückenschmerzen

Publié en ligne: 30 juin 2017

Pages: 33 - 42

Reçu: 02 oct. 2015

Accepté: 21 nov. 2016

DOI: https://doi.org/10.1515/ijhp-2017-0004

Mots clés
Potential analyse, chronic low back pain, multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation

© 2017 Beate Schüßler, Angsar Abel, Milena Holzer, Ruth Meise, Sebastian Voigt-Radloff, Axel Schäfer, published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.

Potential analysis of multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for patients with chronic low back pain / Potentialanalyse der multidisziplinären biopsychosozialen Rehabilitation für Patienten/-innen mit chronischen Rückenschmerzen

Publié en ligne: 30 juin 2017

Pages: 33 - 42

Reçu: 02 oct. 2015

Accepté: 21 nov. 2016

DOI: https://doi.org/10.1515/ijhp-2017-0004

Mots clésPotential analyse, chronic low back pain, multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation

© 2017 Beate Schüßler, Angsar Abel, Milena Holzer, Ruth Meise, Sebastian Voigt-Radloff, Axel Schäfer, published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.

Mots clés
Potential analyse, chronic low back pain, multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation