<abstract xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">

<p>Neuroendocrine tumors make up an interesting pathology of a variable clinical picture, prognosis, localization, endocrine activity and degree of malignancy.</p>
<sec>
<h3>Aim</h3>
<p>The aim of this paper is to assess whether ultrasonography can be helpful in diagnosing neuroendocrine tumors in the small intestine by analyzing changes in the mesentery.</p>
</sec>
<sec>
<h3>Material and methods</h3>
<p>From 1996 to 2013, we encountered 17 patients (9 women and 8 men at the mean age of 57) with a neuroendocrine tumor in the small intestine. The diagnosis was confirmed in all patients by pathomorphologicalexaminations. All retrospectively analyzed patients (<italic>n</italic>=17) had an abdominal US examination conducted in accordance with the previously mentioned protocol.</p>
</sec>
<sec>
<h3>Results</h3>
<p>Primary neuroendocrine tumors were visualized ultrasonography in 13 of 17 patients (76.5%). In the remaining 4 patients, tumors in the small bowel were diagnosed in CT enteroclysis (<italic>n</italic>= 3) and conventional enteroclysis (<italic>n</italic>= 1). Somatostatin receptor scintigraphy and CT enteroclysis supplemented the ultrasound result by providing information about the stage of the disease in 7 cases. In most of the 17 patients with a neuroendocrine tumor diagnosed by ultrasound (<italic>n</italic>= 11, 64.7%), changes in the mesentery were prevailing pathological signs that raised suspicion and, consequently, helped localize the primary lesion. The hypoechoic mesenteric lymph nodes were the greatest (9–18 mm), well-circumscribed, and the largest of them showed signs of vascularization. The size of hypoechoic lesions in the mesentery ranged from 25 to 53 mm. These lesions showed moderate blood flow. All of them were single, usually poorly circumscribed; two lesions showed slight calcifications.</p>
</sec>
<sec>
<h3>Conclusions</h3>
<p>In an abdominal US examination, 2/3 of patients with neuroendocrine tumors in the small bowel manifest secondary lesions in the mesentery which are easier to visualize than the primary focus. 30% of them are manifested as hypoechoic masses. The detection of such lesions should prompt the search for the primary focus in the small intestine.</p>
</sec>
</abstract>

Neuroendocrine tumors make up an interesting pathology of a variable clinical picture, prognosis, localization, endocrine activity and degree of malignancy.

Aim
The aim of this paper is to assess whether ultrasonography can be helpful in diagnosing neuroendocrine tumors in the small intestine by analyzing changes in the mesentery.


Material and methods
From 1996 to 2013, we encountered 17 patients (9 women and 8 men at the mean age of 57) with a neuroendocrine tumor in the small intestine. The diagnosis was confirmed in all patients by pathomorphologicalexaminations. All retrospectively analyzed patients (n=17) had an abdominal US examination conducted in accordance with the previously mentioned protocol.


Results
Primary neuroendocrine tumors were visualized ultrasonography in 13 of 17 patients (76.5%). In the remaining 4 patients, tumors in the small bowel were diagnosed in CT enteroclysis (n= 3) and conventional enteroclysis (n= 1). Somatostatin receptor scintigraphy and CT enteroclysis supplemented the ultrasound result by providing information about the stage of the disease in 7 cases. In most of the 17 patients with a neuroendocrine tumor diagnosed by ultrasound (n= 11, 64.7%), changes in the mesentery were prevailing pathological signs that raised suspicion and, consequently, helped localize the primary lesion. The hypoechoic mesenteric lymph nodes were the greatest (9–18 mm), well-circumscribed, and the largest of them showed signs of vascularization. The size of hypoechoic lesions in the mesentery ranged from 25 to 53 mm. These lesions showed moderate blood flow. All of them were single, usually poorly circumscribed; two lesions showed slight calcifications.


Conclusions
In an abdominal US examination, 2/3 of patients with neuroendocrine tumors in the small bowel manifest secondary lesions in the mesentery which are easier to visualize than the primary focus. 30% of them are manifested as hypoechoic masses. The detection of such lesions should prompt the search for the primary focus in the small intestine.

Mesenteric changes in an ultrasound examination can facilitate the diagnosis of neuroendocrine tumors of the small intestine

Journal of Ultrasonography

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

<trans-abstract xml:lang="pl" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">

<p>Nowotworyneuroendokrynne to ciekawydział patologii o zróżnicowanym obrazieklinicznym, rokowaniu, umiejscowieniu, czynności wydzielniczej i stopniu złośli- wości.</p>
<sec>
<h3>Celpracy</h3>
<p>Celempracy jest ocenamożliwości diagnostykinowotworów neu- roendokrynnychjelitacienkiegoprzy użyciu ultrasonografiipoprzezidentyfikację zmian w krezce.</p>
</sec>
<sec>
<h3>Materiał i metoda</h3>
<p>W okresie od 1996 do 2013 rokuzgromadzono 17 chorych (9 kobiet i 8 mężczyzn w średnim wieku 57 lat) z nowotworemneuro- endokrynnym w jeliciecienkim. U wszystkichpacjentów potwierdzonorozpoznanienowotworuneuroendokrynnegonapodstawiebadań patomorfologicznych. Wszystkieobjęte retrospektywną analizą osoby (<italic>n</italic>= 17) miały wykonanebadanie USG jamybrzusznej według protokołu opisanegowcześniej.</p>
</sec>
<sec>
<h3>Wyniki</h3>
<p>W badaniuultrasonogra- ficznymudało się uwidocznić pierwotnynowotwór neuroendokrynny u 13 z 17 chorych (76,5%). U pozostałych 4 osób guzzlokalizowany w jeliciecienkimzostał rozpoznanynapodstawieenteroklizy TK (<italic>n</italic>= 3) i enteroklizyklasycznej (<italic>n</italic>= 1). Somatostatynowascyntygrafiareceptorowa i enterokliza TK dostarczyły dodatkowychinformacji co do stopniazaawansowaniaprocesuchorobowego w stosunku do wyników badania USG w 7 przypadkach. Wśród 17 chorych z rozpoznanymultrasonograficznienowotworemneuroendokrynnymjelitacienkiego u większości (<italic>n</italic>= 11, 64,7%) zmiany w krezcejelita były dominującym objawempatologicznym, który pozwolił podejrzewać, a następnie zlokalizować zmianę pierwotną. Hipoechogeniczne węzły chłonne krezkowemiały największe wymiary (9–18 mm), były dobrzeodgraniczone, a większe z nichwykazy- wały unaczynienie. Wielkość hipoechogenicznejmasy w krezcewahała się od 25 do 53 mm. Zmianytegotypuwykazywały umiarkowaneunaczynienie. Wszystkie były pojedyncze, przeważnie nieostroodgraniczone, a w dwóch zmianachobecne były nie- wielkiezwapnienia.</p>
</sec>
<sec>
<h3>Wnioski</h3>
<p>W badaniu USG przezbrzusznym u 2/3 chorych z guzemneuroendokrynnym w jeliciecienkimwystępują wtórne zmiany w krezce, które są łatwiejsze do zobrazowanianiż samoogniskopierwotne. W 30% manifestują się jakomasyhipoechogeniczne. Wykrycietakichzmianpowinnoskłonić do poszukiwaniaogniskapierwotnego w jeliciecienkim.</p>
</sec>
</trans-abstract>

Nowotworyneuroendokrynne to ciekawydział patologii o zróżnicowanym obrazieklinicznym, rokowaniu, umiejscowieniu, czynności wydzielniczej i stopniu złośli- wości.

Celpracy
Celempracy jest ocenamożliwości diagnostykinowotworów neu- roendokrynnychjelitacienkiegoprzy użyciu ultrasonografiipoprzezidentyfikację zmian w krezce.


Materiał i metoda
W okresie od 1996 do 2013 rokuzgromadzono 17 chorych (9 kobiet i 8 mężczyzn w średnim wieku 57 lat) z nowotworemneuro- endokrynnym w jeliciecienkim. U wszystkichpacjentów potwierdzonorozpoznanienowotworuneuroendokrynnegonapodstawiebadań patomorfologicznych. Wszystkieobjęte retrospektywną analizą osoby (n= 17) miały wykonanebadanie USG jamybrzusznej według protokołu opisanegowcześniej.


Wyniki
W badaniuultrasonogra- ficznymudało się uwidocznić pierwotnynowotwór neuroendokrynny u 13 z 17 chorych (76,5%). U pozostałych 4 osób guzzlokalizowany w jeliciecienkimzostał rozpoznanynapodstawieenteroklizy TK (n= 3) i enteroklizyklasycznej (n= 1). Somatostatynowascyntygrafiareceptorowa i enterokliza TK dostarczyły dodatkowychinformacji co do stopniazaawansowaniaprocesuchorobowego w stosunku do wyników badania USG w 7 przypadkach. Wśród 17 chorych z rozpoznanymultrasonograficznienowotworemneuroendokrynnymjelitacienkiego u większości (n= 11, 64,7%) zmiany w krezcejelita były dominującym objawempatologicznym, który pozwolił podejrzewać, a następnie zlokalizować zmianę pierwotną. Hipoechogeniczne węzły chłonne krezkowemiały największe wymiary (9–18 mm), były dobrzeodgraniczone, a większe z nichwykazy- wały unaczynienie. Wielkość hipoechogenicznejmasy w krezcewahała się od 25 do 53 mm. Zmianytegotypuwykazywały umiarkowaneunaczynienie. Wszystkie były pojedyncze, przeważnie nieostroodgraniczone, a w dwóch zmianachobecne były nie- wielkiezwapnienia.


Wnioski
W badaniu USG przezbrzusznym u 2/3 chorych z guzemneuroendokrynnym w jeliciecienkimwystępują wtórne zmiany w krezce, które są łatwiejsze do zobrazowanianiż samoogniskopierwotne. W 30% manifestują się jakomasyhipoechogeniczne. Wykrycietakichzmianpowinnoskłonić do poszukiwaniaogniskapierwotnego w jeliciecienkim.

Zmiany w krezceuwidocznione w badaniuultrasonograficznymjakoobjawpomocny w diagnostyceguzów neuroendokrynnychjelitacienkiego

Neuroendocrine tumors make up an interesting pathology of a variable clinical picture, prognosis, localization, endocrine activity and degree of...

Mesenteric changes in an ultrasound examination can facilitate the diagnosis of neuroendocrine tumors of the small intestine

Article Category: Original paper

Publicado en línea: 13 sept 2016

Páginas: 274 - 282

Recibido: 01 dic 2014

Aceptado: 04 jun 2015

DOI: https://doi.org/10.15557/jou.2015.0024

Palabras clave
neuroendocrine tumors, small intestine, mesenteric lesions, abdominal ultrasound, diagnosis

© 2015 Andrzej Smereczyński et al., published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Mesenteric changes in an ultrasound examination can facilitate the diagnosis of neuroendocrine tumors of the small intestine

Article Category: Original paper

Publicado en línea: 13 sept 2016

Páginas: 274 - 282

Recibido: 01 dic 2014

Aceptado: 04 jun 2015

DOI: https://doi.org/10.15557/jou.2015.0024

Palabras claveneuroendocrine tumors, small intestine, mesenteric lesions, abdominal ultrasound, diagnosis

© 2015 Andrzej Smereczyński et al., published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Palabras clave
neuroendocrine tumors, small intestine, mesenteric lesions, abdominal ultrasound, diagnosis