<abstract xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><sec><h3>Aim:</h3><p>This study was designed to assess the possible usefulness of shear-wave elastography in differentiating between benign and malignant tissue in prostate neoplasia.</p></sec><sec><h3>Patients and methods:</h3><p>A total of 120 prostate tissue samples were obtained from 10 patients treated by radical prostatectomy and investigated pre-operatively by ultrasound elastography followed by directed biopsy. After resection, whole-mount sectioning and histological examination was performed. The predictions based on shear-wave elastography were compared with biopsy and histological results.</p></sec><sec><h3>Results:</h3><p>The comparison between the results of shear-wave elastography and those of biopsy was performed by receiver operating characteristic analysis, which suggested an optimum cut-off tissue elasticity value of 50 kPa, in agreement with earlier studies aimed at distinguishing between benign and malignant tissue. However, the diagnostic selectivity (and thus the diagnostic power) was poor (area under the curve 0.527, which hardly differs from the value of 0.500 that would correspond to a complete lack of predictive power); furthermore, application of this cut-off value to the samples led to a sensitivity of only 74% and a specificity of only 43%. An analogous comparison between the results of shear-wave elastography and those of whole-mount histology, which itself is more reliable than biopsy, gave an even poorer diagnostic selectivity (sensitivity of 62%, specificity of 35%). Meaningful association with Gleason score was not found for D’Amico risk groups (<italic>p</italic>= 0.35).</p></sec><sec><h3>Conclusions:</h3><p>The (negative) findings of this investigation add to the dissonance among results of studies investigating the possible value of shear-wave elastography as a diagnostic tool to identify malignantneoplasia. There is a clear need for further research to elucidate the diversity of study results and to identify the usefulness, if any, of the method in question.</p></sec></abstract>

Aim:This study was designed to assess the possible usefulness of shear-wave elastography in differentiating between benign and malignant tissue in prostate neoplasia.Patients and methods:A total of 120 prostate tissue samples were obtained from 10 patients treated by radical prostatectomy and investigated pre-operatively by ultrasound elastography followed by directed biopsy. After resection, whole-mount sectioning and histological examination was performed. The predictions based on shear-wave elastography were compared with biopsy and histological results.Results:The comparison between the results of shear-wave elastography and those of biopsy was performed by receiver operating characteristic analysis, which suggested an optimum cut-off tissue elasticity value of 50 kPa, in agreement with earlier studies aimed at distinguishing between benign and malignant tissue. However, the diagnostic selectivity (and thus the diagnostic power) was poor (area under the curve 0.527, which hardly differs from the value of 0.500 that would correspond to a complete lack of predictive power); furthermore, application of this cut-off value to the samples led to a sensitivity of only 74% and a specificity of only 43%. An analogous comparison between the results of shear-wave elastography and those of whole-mount histology, which itself is more reliable than biopsy, gave an even poorer diagnostic selectivity (sensitivity of 62%, specificity of 35%). Meaningful association with Gleason score was not found for D’Amico risk groups (p= 0.35).Conclusions:The (negative) findings of this investigation add to the dissonance among results of studies investigating the possible value of shear-wave elastography as a diagnostic tool to identify malignantneoplasia. There is a clear need for further research to elucidate the diversity of study results and to identify the usefulness, if any, of the method in question.

Inability of shear-wave elastography to distinguish malignant from benign prostate tissue – a comparison of biopsy, whole-mount sectioning and shear-wave elastography

Journal of Ultrasonography

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

<trans-abstract xml:lang="pl" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><sec><h3>Cel pracy:</h3><p>Celem badania byłx ocena xżyteczności elastografii fali poxrzecznej w odróżnianiu zmian złośxiwych stercza od łagodnych.</p></sec><sec><h3>Pacjenci i metody:</h3><p>W sumix uzxskano 120 próbek tkanxk gruczołu krokowego od 10 pacjentów, u których przeprowadzono zabieg raxykalnej prostatektomii, poprzedzony biopsją i badaniem elastogxaficznym. Po resekcji wykonaxo badanie histopatologiczne pełnych przekrxjów poprzecznych preparatu. Przypuxzcxenia wysuxięte po elastografii fxli poprzecznex porównano z wynikami xiopsji i badania histopatologicznego.</p></sec><sec><h3>Wyniki:</h3><p>Wyniki badanxa elastograficznego i biopsji porównano za pomocą analizy wskaźnika zmian, w której określono optymalną wartoxć odcięcia dla sztywności tkanek na poziomie 50 kPa, co jest zgodne z wcześniejszymi xadaniami prowadzonymi w celu rozróżnienia xmian złośliwych oraz łagodnyxh. Jednak selektywnośx xiagnostyczna (a tym samym moc diagnostyczna) metody oxazała się niska (pole powierzchni pod krzywą wynixsło 0,527, co tylko nieznacznie różni się od wartości 0,500, odpowiadającxj zupełnemx brakowi mocy predykcyjnej). Ponadto czułość i swoistość po zastosowaniu tej wartoścx odcięcia wyniosły odpowiednio 74% i 43%. Analogiczna analiza, porównująca wynixi badania elxstograficznego i histologicznego, które samo w xobie jest baxdziej miarodajnx niż biopsxa, wykazałx jxszcze niższą selektywnośx diagnostyczną metody (czułość 62%, swoistość 35%). Nie zaobsxrwowano znxczącej korelacji między stopniem w skali Gleasona i grupami ryzyka określonymi przez D’Amico (<italic>p</italic> = 0,35).</p></sec><sec><h3>Wnioski:</h3><p>Powyższe (negatywne) obserwaxje xwiękxzają dysonans między dostępxymi wxxikami badań dotyczących potencxalnej wartości diagnostyczxej elastxgrafii fali poprzecznej w nowotworacx złośliwych. Konieczne są więc dalsze badania, wyjaśniającx rozbieżność dotychczasowych obserwacji, aby jednoznacznie oxreślić przydatność opisywanej metody (bądź potwierdzić jej brak).</p></sec></trans-abstract>

Cel pracy:Celem badania byłx ocena xżyteczności elastografii fali poxrzecznej w odróżnianiu zmian złośxiwych stercza od łagodnych.Pacjenci i metody:W sumix uzxskano 120 próbek tkanxk gruczołu krokowego od 10 pacjentów, u których przeprowadzono zabieg raxykalnej prostatektomii, poprzedzony biopsją i badaniem elastogxaficznym. Po resekcji wykonaxo badanie histopatologiczne pełnych przekrxjów poprzecznych preparatu. Przypuxzcxenia wysuxięte po elastografii fxli poprzecznex porównano z wynikami xiopsji i badania histopatologicznego.Wyniki:Wyniki badanxa elastograficznego i biopsji porównano za pomocą analizy wskaźnika zmian, w której określono optymalną wartoxć odcięcia dla sztywności tkanek na poziomie 50 kPa, co jest zgodne z wcześniejszymi xadaniami prowadzonymi w celu rozróżnienia xmian złośliwych oraz łagodnyxh. Jednak selektywnośx xiagnostyczna (a tym samym moc diagnostyczna) metody oxazała się niska (pole powierzchni pod krzywą wynixsło 0,527, co tylko nieznacznie różni się od wartości 0,500, odpowiadającxj zupełnemx brakowi mocy predykcyjnej). Ponadto czułość i swoistość po zastosowaniu tej wartoścx odcięcia wyniosły odpowiednio 74% i 43%. Analogiczna analiza, porównująca wynixi badania elxstograficznego i histologicznego, które samo w xobie jest baxdziej miarodajnx niż biopsxa, wykazałx jxszcze niższą selektywnośx diagnostyczną metody (czułość 62%, swoistość 35%). Nie zaobsxrwowano znxczącej korelacji między stopniem w skali Gleasona i grupami ryzyka określonymi przez D’Amico (p = 0,35).Wnioski:Powyższe (negatywne) obserwaxje xwiękxzają dysonans między dostępxymi wxxikami badań dotyczących potencxalnej wartości diagnostyczxej elastxgrafii fali poprzecznej w nowotworacx złośliwych. Konieczne są więc dalsze badania, wyjaśniającx rozbieżność dotychczasowych obserwacji, aby jednoznacznie oxreślić przydatność opisywanej metody (bądź potwierdzić jej brak).

Elastografia fali poprzecznej nie pozwala na odróżnienie zmian w sterczu o charakterze złośliwym i łagodnym – analiza porównawcza wyników biopsji, badania histopatologicznego i elastografii

Aim:This study was designed to assess the possible usefulness of shear-wave elastography in differentiating between benign and malignant tissue in prostate...

Inability of shear-wave elastography to distinguish malignant from benign prostate tissue – a comparison of biopsy, whole-mount sectioning and shear-wave elastography

Article Category: Original paper

Published Online: Feb 24, 2017

Page range: 348 - 358

Received: May 31, 2016

Accepted: Jun 20, 2016

DOI: https://doi.org/10.15557/jou.2016.0035

© 2016 Markus Porsch et al., published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.