<abstract xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">

<p>Carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common entrapment neuropathy and a frequent cause of sick leaves because of work-related hand overload. That is why an early diagnosis and adequate treatment (conservative or surgical) are essential for optimal patient management.</p>
<sec>
<h3>Aim</h3>
<p>The aim of the study is to assess the usefulness of high-frequency ultrasound in CTS for the assessment of patient eligibility for surgical treatment.</p>
</sec>
<sec>
<h3>Material and methods</h3>
<p>The study involved 62 patients (50 women and 12 men, aged 28–70, mean age 55.2) with scheduled surgeries of CTS on the basis of clinical symptoms, physical examination performed by a neurosurgeon and a positive result of EMG testing. The ultrasound examinations of the wrist were performed in all these patients. On the basis of the collected data, the author has performed multiple analyses to confirm the usefulness of ultrasound imaging in assessing patient eligibility for surgical treatment of CTS.</p>
</sec>
<sec>
<h3>Results</h3>
<p>US examinations showed evidence of median nerve compression at the level of the carpal tunnel in all of the examined patients. This was further confirmed during surgical procedures. The mean value of the cross-sectional area at the proximal part of the pisiform bone was 17.45 mm<sup>2</sup> (min. 12 mm<sup>2</sup>, max. 31 mm<sup>2</sup>). Nerve hypoechogenicity proximal to the nerve compression site was visible in all 62 patients (100%). Increased nerve vascularity on the transverse section was present in 50 patients (80.65%).</p>
</sec>
<sec>
<h3>Conclusions</h3>
<p>Ultrasonography with the use of high-frequency transducers is a valuable diagnostic tool both for assessing patient eligibility for surgical treatment of CTS, and in postoperative assessment of the treatment efficacy.</p>
</sec>
</abstract>

Carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common entrapment neuropathy and a frequent cause of sick leaves because of work-related hand overload. That is why an early diagnosis and adequate treatment (conservative or surgical) are essential for optimal patient management.

Aim
The aim of the study is to assess the usefulness of high-frequency ultrasound in CTS for the assessment of patient eligibility for surgical treatment.


Material and methods
The study involved 62 patients (50 women and 12 men, aged 28–70, mean age 55.2) with scheduled surgeries of CTS on the basis of clinical symptoms, physical examination performed by a neurosurgeon and a positive result of EMG testing. The ultrasound examinations of the wrist were performed in all these patients. On the basis of the collected data, the author has performed multiple analyses to confirm the usefulness of ultrasound imaging in assessing patient eligibility for surgical treatment of CTS.


Results
US examinations showed evidence of median nerve compression at the level of the carpal tunnel in all of the examined patients. This was further confirmed during surgical procedures. The mean value of the cross-sectional area at the proximal part of the pisiform bone was 17.45 mm2 (min. 12 mm2, max. 31 mm2). Nerve hypoechogenicity proximal to the nerve compression site was visible in all 62 patients (100%). Increased nerve vascularity on the transverse section was present in 50 patients (80.65%).


Conclusions
Ultrasonography with the use of high-frequency transducers is a valuable diagnostic tool both for assessing patient eligibility for surgical treatment of CTS, and in postoperative assessment of the treatment efficacy.

High-frequency ultrasound in carpal tunnel syndrome: assessment of patient eligibility for surgical treatment

Collegium Medicum, Jagiellonian University

Journal of Ultrasonography

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

<trans-abstract xml:lang="pl" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">

<p>Zespół kanału nadgarstka (ZKN) jest najczęstszą neuropatią uciskową i częstą przyczyną zwolnień lekarskich z powoduprzeciążenia ręki związanego z pracą. Optymalne postępo- wanie w tymzespolezależy od wczesnegorozpoznania i podjęcia odpowiedniegoleczenia (zachowawczegoluboperacyjnego).</p>
<sec>
<h3>Celpracy</h3>
<p>Celempracy jest określenieprzydatności badania USG z zastosowaniem głowicy wysokiejczęstotliwości w kwalifikowaniu do ope- racyjnegoleczenia ZKN.</p>
</sec>
<sec>
<h3>Materiał i metoda</h3>
<p>Materiał pracystanowigrupa 62 pacjentów (50 kobiet i 12 mężczyzn w wieku od 28 do 70 lat; średnia wieku 55,2 roku) zakwalifiko- wanych do operacyjnegoleczenia ZKN napodstawieobjawów klinicznych i badaniafizy- kalnegoprzeprowadzonegoprzezneurochirurgaorazpozytywnegowynikubadania EMG. Wykonanobadanie USG u wszystkichtychchorych. Na podstawieuzyskanychdanychprze- prowadzonoliczneanalizy, mającenacelupotwierdzenieprzydatności badania USG w kwa- lifikowaniu do leczeniaoperacyjnego ZKN.</p>
</sec>
<sec>
<h3>Wyniki</h3>
<p>U wszystkichosób z grupybadanejuwidoczniono w badaniu USG ucisknerwupośrodkowego napoziomie kanału nadgarstka, który potwierdzonopodczaszabieguoperacyjnego. Średnia wartość polaprzekrojunerwupośrodkowego napoziomiebliższej części grochowatejwynosiła 17,45 mm<sup>2</sup> (min. 12 mm<sup>2</sup>, max. 31 mm<sup>2</sup>). Obniżenieechogeniczności nerwupośrodkowego powyżej miejscauciskustwierdzono u wszystkich 62 pacjentów (100%). Cechywzmożonegounaczynienianerwunaprzekrojupoprzecznymwystępowały u 50 osób (80,65%).</p>
</sec>
<sec>
<h3>Wnioski</h3>
<p>Badanie USG z zasto- sowaniem głowicywysokiejczęstotliwości jest wartościową metodą diagnostykiobrazowej w kwalifikowaniu do operacyjnegoleczeniazespołu kanału nadgarstka.</p>
</sec>
</trans-abstract>

Zespół kanału nadgarstka (ZKN) jest najczęstszą neuropatią uciskową i częstą przyczyną zwolnień lekarskich z powoduprzeciążenia ręki związanego z pracą. Optymalne postępo- wanie w tymzespolezależy od wczesnegorozpoznania i podjęcia odpowiedniegoleczenia (zachowawczegoluboperacyjnego).

Celpracy
Celempracy jest określenieprzydatności badania USG z zastosowaniem głowicy wysokiejczęstotliwości w kwalifikowaniu do ope- racyjnegoleczenia ZKN.


Materiał i metoda
Materiał pracystanowigrupa 62 pacjentów (50 kobiet i 12 mężczyzn w wieku od 28 do 70 lat; średnia wieku 55,2 roku) zakwalifiko- wanych do operacyjnegoleczenia ZKN napodstawieobjawów klinicznych i badaniafizy- kalnegoprzeprowadzonegoprzezneurochirurgaorazpozytywnegowynikubadania EMG. Wykonanobadanie USG u wszystkichtychchorych. Na podstawieuzyskanychdanychprze- prowadzonoliczneanalizy, mającenacelupotwierdzenieprzydatności badania USG w kwa- lifikowaniu do leczeniaoperacyjnego ZKN.


Wyniki
U wszystkichosób z grupybadanejuwidoczniono w badaniu USG ucisknerwupośrodkowego napoziomie kanału nadgarstka, który potwierdzonopodczaszabieguoperacyjnego. Średnia wartość polaprzekrojunerwupośrodkowego napoziomiebliższej części grochowatejwynosiła 17,45 mm2 (min. 12 mm2, max. 31 mm2). Obniżenieechogeniczności nerwupośrodkowego powyżej miejscauciskustwierdzono u wszystkich 62 pacjentów (100%). Cechywzmożonegounaczynienianerwunaprzekrojupoprzecznymwystępowały u 50 osób (80,65%).


Wnioski
Badanie USG z zasto- sowaniem głowicywysokiejczęstotliwości jest wartościową metodą diagnostykiobrazowej w kwalifikowaniu do operacyjnegoleczeniazespołu kanału nadgarstka.

Ocena przydatności badania USG z zastosowaniem głowicy wysokiej częstotliwości w kwalifikacji do operacyjnegoleczeniazespołu kanału nadgarstka

Carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common entrapment neuropathy and a frequent cause of sick leaves because of work-related hand overload. That is why an...

High-frequency ultrasound in carpal tunnel syndrome: assessment of patient eligibility for surgical treatment

Article Category: Original paper

Published Online: Sep 13, 2016

Page range: 283 - 291

Received: Mar 03, 2015

Accepted: Jun 26, 2015

DOI: https://doi.org/10.15557/jou.2015.0025

Keywords
median nerve, carpal tunnel syndrome, entrapment neuropathy, ultrasound

© 2015 Katarzyna Kapuścińska et al., published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

High-frequency ultrasound in carpal tunnel syndrome: assessment of patient eligibility for surgical treatment

Article Category: Original paper

Published Online: Sep 13, 2016

Page range: 283 - 291

Received: Mar 03, 2015

Accepted: Jun 26, 2015

DOI: https://doi.org/10.15557/jou.2015.0025

Keywordsmedian nerve, carpal tunnel syndrome, entrapment neuropathy, ultrasound

© 2015 Katarzyna Kapuścińska et al., published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Keywords
median nerve, carpal tunnel syndrome, entrapment neuropathy, ultrasound