<abstract xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">

<p>Ultrasound examination is a valuable method in diagnosing visceral vasoconstriction of atherosclerotic origin, as well as constriction related to the compression of the celiac trunk. Given the standard stenosis recognition criteria of >70%, the increase in peak systolic velocity (PSV) over 200 cm/s in the celiac trunk; of PSV > 275 cm/s in the superior mesenteric artery, and of PSV > 250 cm/s in the inferior mesenteric artery, the likelihood of correct diagnosis is above 90%. In the case of stenosis due to compression of the celiac trunk by median arcuate ligament of the diaphragm, a valuable addition to the regular examination procedure is to normalize the flow velocity in the vessel, i.e. the reduction in peak systolic velocity levels below 200 cm/s, and in end-diastolic velocity (EDV) levels below 55 cm/s during deep inspiration. In the case of celiac trunk stenosis exceeding 70–80%, additional information on the level of collateral circulation can be obtained by measuring the flow in the hepatic and splenic arteries – assessing the flow velocity, resistance, and pulsatility indices (which fall below 0.65 and below 1.0 in cases of stenosis of the celiac trunk with a reduced capacity of collateral circulation), as well as assessing the changes in these parameters during normal respiration and during inspiration. This paper discusses in detail the examination methods for the celiac trunk and mesenteric arteries, as well as additional procedures used to confirm the diagnosis and pathologies affecting visceral blood flow velocity, i.e.: cirrhosis and hypersplenism. The publication is an update of the Polish Ultrasound Society guidelines published in 2011.</p>
</abstract>

Ultrasound examination is a valuable method in diagnosing visceral vasoconstriction of atherosclerotic origin, as well as constriction related to the compression of the celiac trunk. Given the standard stenosis recognition criteria of >70%, the increase in peak systolic velocity (PSV) over 200 cm/s in the celiac trunk; of PSV > 275 cm/s in the superior mesenteric artery, and of PSV > 250 cm/s in the inferior mesenteric artery, the likelihood of correct diagnosis is above 90%. In the case of stenosis due to compression of the celiac trunk by median arcuate ligament of the diaphragm, a valuable addition to the regular examination procedure is to normalize the flow velocity in the vessel, i.e. the reduction in peak systolic velocity levels below 200 cm/s, and in end-diastolic velocity (EDV) levels below 55 cm/s during deep inspiration. In the case of celiac trunk stenosis exceeding 70–80%, additional information on the level of collateral circulation can be obtained by measuring the flow in the hepatic and splenic arteries – assessing the flow velocity, resistance, and pulsatility indices (which fall below 0.65 and below 1.0 in cases of stenosis of the celiac trunk with a reduced capacity of collateral circulation), as well as assessing the changes in these parameters during normal respiration and during inspiration. This paper discusses in detail the examination methods for the celiac trunk and mesenteric arteries, as well as additional procedures used to confirm the diagnosis and pathologies affecting visceral blood flow velocity, i.e.: cirrhosis and hypersplenism. The publication is an update of the Polish Ultrasound Society guidelines published in 2011.

Standards of the Polish Ultrasound Society – update. Ultrasound examination of the visceral arteries

Journal of Ultrasonography

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

<trans-abstract xml:lang="pl" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">

<p>Badanie USG jest cennąmetodą służącą do rozpoznawaniazwężeńnaczyńtrzewnych–zarówno pochodzeniamiażdżycowego, jak i związanego z uciskiemna pieńtrzewny. Przystosowanychkryteriachrozpoznaniazwężenia >70%dlapniatrzewnegowzrostprędkości szczytowo-skurczowej (PSV) do >200 cm/s oraz w tętnicy krezkowej gór- nej PSV >275 cm/s i tętnicy krezkowejdolnej PSV >250 cm/s prawdopodobieństwo postawieniaprawidłowego rozpoznaniawynosipowyżej 90%. W przypadkuzwężeńspowodowanychuciskiemna pieńtrzewnyprzezkrzyżujące się w okolicyjegoodej- ścia od aortyodnogiprzepony–więzadła łukowate –cennymuzupełnieniem badaniapotwierdzającym rozpoznanie jest normalizacjaprędkości przepływu w naczyniu, tj. jejspadek w zakresieprędkości szczytowo-skurczowejponiżej 200 cm/s orazkońcowo- -rozkurczowejponiżej 55 cm/s. W przypadkuzwężeńpniatrzewnegoprzekraczających 70–80%dodatkoweinformacjenatematstopniarozwojukrążenia obocznegomożna uzyskać, mierząc przepływy w tętnicy wątrobowej i śledzionowej –oceniając zarówno prędkości przepływu, wskaźniki oporności orazpulsacyjności (obniżające sięponiżej 0,65 i poniżej 1,0 w przypadkachzwężenia pniatrzewnegobezrozwiniętego krążenia obocznego), jakzmianypowyższych parametrów w czasienormalnegooddychaniaorazwdechu. Omówiono szczegółowo technikębadaniapniatrzewnego i tętnic krezkowych, a także dodatkoweelementypotwierdzające rozpoznanieorazpatologiemogące zmie- niaćprędkości przepływu w naczyniachtrzewnych–marskość wątroby, hipersplenizm. Publikacjastanowiaktualizację standardówPolskiegoTowarzystwaUltrasonograficz- negowydanych w roku 2011.</p>
</trans-abstract>

Badanie USG jest cennąmetodą służącą do rozpoznawaniazwężeńnaczyńtrzewnych–zarówno pochodzeniamiażdżycowego, jak i związanego z uciskiemna pieńtrzewny. Przystosowanychkryteriachrozpoznaniazwężenia >70%dlapniatrzewnegowzrostprędkości szczytowo-skurczowej (PSV) do >200 cm/s oraz w tętnicy krezkowej gór- nej PSV >275 cm/s i tętnicy krezkowejdolnej PSV >250 cm/s prawdopodobieństwo postawieniaprawidłowego rozpoznaniawynosipowyżej 90%. W przypadkuzwężeńspowodowanychuciskiemna pieńtrzewnyprzezkrzyżujące się w okolicyjegoodej- ścia od aortyodnogiprzepony–więzadła łukowate –cennymuzupełnieniem badaniapotwierdzającym rozpoznanie jest normalizacjaprędkości przepływu w naczyniu, tj. jejspadek w zakresieprędkości szczytowo-skurczowejponiżej 200 cm/s orazkońcowo- -rozkurczowejponiżej 55 cm/s. W przypadkuzwężeńpniatrzewnegoprzekraczających 70–80%dodatkoweinformacjenatematstopniarozwojukrążenia obocznegomożna uzyskać, mierząc przepływy w tętnicy wątrobowej i śledzionowej –oceniając zarówno prędkości przepływu, wskaźniki oporności orazpulsacyjności (obniżające sięponiżej 0,65 i poniżej 1,0 w przypadkachzwężenia pniatrzewnegobezrozwiniętego krążenia obocznego), jakzmianypowyższych parametrów w czasienormalnegooddychaniaorazwdechu. Omówiono szczegółowo technikębadaniapniatrzewnego i tętnic krezkowych, a także dodatkoweelementypotwierdzające rozpoznanieorazpatologiemogące zmie- niaćprędkości przepływu w naczyniachtrzewnych–marskość wątroby, hipersplenizm. Publikacjastanowiaktualizację standardówPolskiegoTowarzystwaUltrasonograficz- negowydanych w roku 2011.

Standardybadań ultrasonograficznychPolskiegoTowarzystwaUltrasonograficznego– aktualizacja.Ocena tętnictrzewnych

Ultrasound examination is a valuable method in diagnosing visceral vasoconstriction of atherosclerotic origin, as well as constriction related to the...

Standards of the Polish Ultrasound Society – update. Ultrasound examination of the visceral arteries

Article Category: Review

Published Online: Sep 13, 2016

Page range: 85 - 95

Received: Aug 03, 2014

Accepted: Dec 17, 2014

DOI: https://doi.org/10.15557/jou.2015.0007

Keywords
mesenteric arteries, celiac trunk, arcuate ligament syndrome, mesenteric ischemia

© 2015 Michał Elwertowski et al., published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Standards of the Polish Ultrasound Society – update. Ultrasound examination of the visceral arteries

Article Category: Review

Published Online: Sep 13, 2016

Page range: 85 - 95

Received: Aug 03, 2014

Accepted: Dec 17, 2014

DOI: https://doi.org/10.15557/jou.2015.0007

Keywordsmesenteric arteries, celiac trunk, arcuate ligament syndrome, mesenteric ischemia

© 2015 Michał Elwertowski et al., published by Sciendo

This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Keywords
mesenteric arteries, celiac trunk, arcuate ligament syndrome, mesenteric ischemia